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XIII Symposium Internacional de GEIS: de microGIST A GIST metastásico: LUCES Y SOMBRAS EN PROGRESIÓN GIST

15 Dic

 

 

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El 20 de noviembre se ha celebrado en Barcelona, en el  Hospital de la Santa Creu i Sant Pau el XIII Symposium Internacional sobre sarcomas organizado por GEIS.

 

La ponencia dedicada al sarcoma GIST estuvo a cargo del prestigioso especialista internacional Dr. Jonathan Fletcher, Dana Farber Harvard Cancer Center, Boston (USA), bajo el título: de microGIST A GIST metastásico: LUCES Y SOMBRAS EN PROGRESIÓN GIST. Y del Dr. Antoine Italiano del Institut Bergonié, de Biordeauxque habló sobre “La justificación de GIST”.

Nuestra compañera Dora Mejias, paciente de GIST de Barcelona, asistió al Symposium en representación de los pacientes de GIST y estas son sus impresiones:

En la Jornada GEIS XIII INTERNACIONAL SYMPOSIUM 2015 sobre sarcomas, las presentaciones específicas de Gist fueron “From microgist to metastasic gist : Lights and shades in gist progressiong” a cargo del Dr. Jonathan Fletcher del Dana Farber Harvard Cancer Center, Boston, y ”Rationale for Gist” del Dr. Antoine Italiano del Institut Bergonié, de Biordeaux.

La exposición del Dr. Fletcher trató sobre elementos y procesos diversos y complejos para nuestra comprensión como pacientes como pueden ser: los ligandos, la inhibición de la distrofina, la influencia de los macrófagos, la inestabilidad genómica y la mutación de algunos exones que están implicados en la activación de los tumores y que se requieren para que un microgist inicial benigno de menos de 1 centimetro, (los cuales son portadores aproximadamente el 30% de la población general y que nunca progresan hasta la malignizacion y frecuentemente se autodestruyen) se convierta en un gist metastásico maligno puesto que las mutaciones en KIT y PDGFRA únicamente no explican dicha progresión .

 

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Los Micro-GISTs : Son  GISTs <( menores de) 1 cm,  son comunes en la población general y se encuentran:

  • el 10-30% en el estomago y
  • menos del <0.2% en el colon y apendice

Comparandolos con los GISTs, los micro-GISTs tienen:

  • Similar mutaciones en KIT
  • Bajo índice mitótico y
  • Morfología benigna

 

 

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progresión de MICROgist  a GIST:

de las CÉLULAS INTERSTICIALES DE CAJAL(origen de gist)———- Micro-GIST ( mas de 2 millones de personas afectadas en España)———-  GIST  de bajo riesgo( aproximadamente 600 casos  año en España)–hasta—– GIST maligno ( aproximadamente 200 casos año en España)

 

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El Dr. Dr. Antoine Italiano  también habló sobre los fundamentos para la inmunoregulación, de algunos factores que afectan la prognosis del gist como los macrofagos mediadores de la inflamación, NKp30 i NK p46 isoformas, CD3 etc., y del rol del imatinib en la regulación . También de resistencia a las terapias y estudios en fase inicial de estrategias terapéuticas dirigidas a:

macrópfagos como dianas principales

– inmunomoduladores de los puntos de control tumorales

– influir en la respuesta inmunologica y en las células T proliferativas,

– combinación de imarinib con inmunomoduladores de anticuerpos para incidir en las células mieloides.

Como podéis comprender la complejidad de la explicaciones del  Dr. Fletcher de como una célula origen de los GIST, denominada célula intersticial de Cajal , se transforma en miroGIST( lesión gástrica benigna generalizada en la población) y estos en GIST malignos, es de una complejidad que como pacientes se nos  escapan, pero es un fenómeno generalizado en la población que abarca al 30% de la misma. 

Igual de compleja fue la exposición del Dr. Antoine Italiano , cuya exposición estuvo centrada en el papel de imatinib y en la busqueda actual de soluciones para dar repuesta a la resistencia de gist a las actuales terapias.

Tened en cuenta que estas conferencias van dirigidas fundamentalmente a doctores especialistas en sarcomas, los pacientes estamos como invitados para informarnos de las últimas investigaciones internacionales sobre gist que nos presentan prestigiosos investigadores sobre nuestra enfermedad.

Perdonad el retraso en facilitaros la información, pero he estado un poco liada con mi GIST .

NOTA:

Desde este enlace podéis ver algunas de las diapositivas que acompañaron la exposición del  Dr. Fletcher :

De microGIST a Gist.Dr Fletcher.pptx

Recibid un cordial saludo

 paciente de GIST de Barcelona

 

 

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El Grupo Español de Investigación en Sarcomas (GEIS) es una asociación médica sin ánimo de lucro dedicada a mejorar las expectativas de los enfermos de sarcoma mediante la divulgación y la investigación. Está compuesta por más de 200 miembros pertenecientes a más de 100 hospitales de todo el Estado, entre los que se cuentan oncólogos médicos, oncólogos radioterapeutas, traumatólogos, patólogos e investigadores básicos.