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El apoyo psicológico en el superviviente de cáncer centra la primera jornada de ASCO 2017

8 Jun

 

 

 

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Los resultados de cinco ensayos clínicos, tres centrados en intervenciones psicológicas en pacientes supervivientes de cáncer, hechos públicos en la primera jornada del 53 Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) han dado el pistoletazo de salida al mayor encuentro global en oncología.

El primer estudio en fase II Conquer Fear mostraba como una intervención psicológica en el paciente superviviente de cáncer disminuye notablemente el miedo a una posible recaída inmediata, tras la intervención y hasta seis meses después. La ansiedad general, la angustia específica del cáncer y la calidad de vida fueron mejores en el grupo en el que se realizó la intervención psicológica inmediatamente después del tratamiento, tal y como explicó en rueda de prensa el autor del estudio Jane Beith, MD, PhD, a Medical Oncologist at the University of Sydney in Australia.

Además se presentó un ensayo clínico aleatorio realizado en 305 pacientes con cáncer avanzado que asegura que una breve intervención psicológica, llamada Managing Cancer And Living Meaningfully (CALM), podría ayudar a abordar esa necesidad. A los tres meses, el 52 por ciento de los pacientes que recibieron CALM tuvieron una reducción clínicamente importante en los síntomas depresivos, en comparación con el 33 por ciento de los pacientes que recibieron la atención habitual. “Los pacientes que recibieron CALM también habían mejorado el bienestar psicológico a los tres meses y seis meses y estaban más preparados para el final de la vida”, aseguró el autor del estudio, Gary Rodin, Head of the Department of Supportive Care at the Princess Margaret Cancer Centre in Toronto, Canada.

Por su parte, Viviane Hess, medical oncologist at the University Hospital of Basel in Basel, Suiza, presentó este viernes un estudio prospectivo que muestra que un programa de gestión del estrés online puede aliviar la angustia y mejorar notablemente la calidad de vida de los pacientes.

Por otro lado, un análisis realizado en 23.600 pacientes pediátricos supervivientes de cáncer del Childhood Cancer Survivor Study (CCSS),financiado por el National Institutes of Health de Estados Unidos, encontró que la tasa de problemas graves de salud que ocurren cinco o más años después del diagnóstico disminuyó con el tiempo. La tasa de estos problemas 15 años después del diagnóstico fue de 8,8 por ciento entre los supervivientes diagnosticados en los años noventa, el 10,1 por ciento entre los diagnosticados en los años ochenta y el 12,7 por ciento de los diagnosticados en los años setenta. Las mayores disminuciones en tres décadas ocurrieron en los supervivientes con tumor de Wilms (43 por ciento) y linfoma Hodgkin (25 por ciento).

Los avances en el tratamiento y la atención de apoyo han mejorado la tasa de supervivencia a cinco años después del diagnóstico de cáncer infantil, que fueron del 58 por ciento en los 70 al 84 por ciento en la actualidad, según datos reportados por el autor Todd M. Gibson, assistant member at St. Jude Childern`s Research Hospital en Memphis.

Por último se presentó un estudio realizado en un total de 491 supervivientes de cáncer testicular en el que se muestra como el 38 por ciento de ellos mostraron bajos niveles de testosterona, conocido como hipogonadismo. En comparación con los sobrevivientes con niveles normales de testosterona, los supervivientes con testosterona baja tenían más probabilidades de tener una serie de problemas de salud crónicos, incluyendo hipertensión arterial, diabetes, disfunción eréctil y ansiedad o depresión. “Nuestros hallazgos subrayan la necesidad de que los clínicos evalúen a los supervivientes de cáncer testicular por signos físicos o síntomas de hipogonadismo y midan los niveles de testosterona en aquellos que lo hacen”, ha explicado Mohammad Issam Abu Zaid, autor del estudio y assistant professor of Medicine at the Indiana University School of Medicine in Indianapolis.

fuente

http://www.elglobal.net

 

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"punto de encuentro y de información de los pacientes de gist"



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La Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica es considerada el principal foro internacional para la presentación de investigaciones científicas y la educación de avanzada en oncología clínica. El evento, que tiene una duración de cinco días, atrae a 30.000 asistentes de todo el mundo. Las actualizaciones y los resultados de estudios clínicos expuestos en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica representan el significativo progreso realizado cada año en la lucha contra el cáncer.

Para obtener más información sobre la sociedad y sus numerosos programas y servicios, visite ww.asco.org.w

ASCO 2017 ,TODAS  las NOVEDADES CIENTÍFICAS SOBRE GIST presentadas en  la Reunión Anual  las puedes descargar desde este enlace:

http://abstracts.asco.org/199S/search.php?zoom_sort=0&zoom_query=%22gastrointestinal+stromal+tumor%22&zoom_per_page=50&zoom_and=0

**Para una mejor compresión de los texto que aparecen en otro idioma, se recomienda usar como navegador Google Chrome
 

 

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Asco 2017: información sobre DCC-2618 y BLU-285, las próximas esperanzas para los pacientes de GIST

7 Jun

 

 

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Comunicados de prensa de las farmacéuticas Deciphera Pharmaceuticals y Blueprint Medicamentos Corporation. Nos da la impresión que en breve van a pasar a ensayo FASE III, ampliando los hospitales de reclutamiento a nivel internacional.

 

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05 de junio de, 2017 07:30 AM Eastern Daylight Time
Waltham, Mass .–  Deciphera Pharmaceuticals, ha presentado  los resultados de DCC-2618 actualizos.
Los resultados de la fase de aumento de la dosis completa del ensayo de fase 1 con DCC-2618 demostraron el control de la enfermedad, con enfermedad estable prolongada y respuestas objetivas en pacientes altamente pretratados con tumores del estroma gastrointestinal (GIST). Basándose en estos datos, Deciphera está ampliando el estudio para incluir cohortes de pacientes adicionales en diferentes etapas de GIST, así como los pacientes con mastocitosis sistémica avanzada, gliomas y otros tumores sólidos.
La empresa prevé iniciar dos ensayos pivotales de fase 3 en pacientes de Gist como cuarta  y segunda linea de tratamiento.

“Con la actividad clínica observada hasta la fecha, incluyendo la durabilidad de las respuestas en pacientes que son resistentes a otros tratamientos con inhibidores de quinasa, y un perfil bien tolerado, esperamos avanzar DCC-2618 hacia el desarrollo clínico de etapa posterior”, dijo Michael D . Taylor, Ph.D., Presidente y CEO de Deciphera farmacéuticos. “Sobre la base de estos datos estamos ampliando el estudio de fase 1 para incluir cohortes adicionales en: pacientes con GIST que han progresado durante o son intolerantes a imatinib; los pacientes con mastocitosis sistémica avanzado; y los pacientes tratados con otros TKI con mutaciones en kit y PDGFRa , incluyendo gliomas.”

“DCC-2618 sigue demostrando una buena tolerancia con los primeros signos de actividad clínica en pacientes altamente pretratados con GIST”, dijo Filip Janku, MD, Ph.D., Profesor Adjunto, Departamento de Investigación Terapéutica del Cáncer, División de Medicina del Cáncer de la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center. “Creo que las tasas de control de la enfermedad y las respuestas objetivas de enfermedad estable prolongada vistas en el ensayo de fase 1 son indicadores importantes de los resultados clínicos.

Los resultados de la fase de aumento de la dosis completa del curso Fase 1 en 38 pacientes de GIST altamente pretratados con mutaciones en Kit o PDGFR se presentaron el 5 de junio en la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) Reunión Anual de 2017, en Chicago, IL.

 

Aspectos destacados de la presentación de carteles incluyen:

  • A dosis diaria de 100 mg o mayor, DCC-2618 produjo una tasa de control de la enfermedad (DCR) del 78% a las 12 semanas (n = 23) y un DCR del 60% a las 24 semanas (n = 15) en pacientes con GIST con mutaciones en  Kit y PDGFR. DCR se define como pacientes con enfermedad estable o respuesta parcial tal como se evaluó por criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos, o RECIST.
  • Una dosis de 150 mg una vez por día ha sido seleccionado para las cohortes de expansión y planificada para los ensayos en  Fase 3.
  • DCC-2618, demuestra la actividad en KIT en todo el espectro de los exones 9, 11, 13, 14, 17 y 18 en dosis iniciales tan bajas como 30 BID mg.
  • DCC-2618 fue generalmente bien tolerado en todos los niveles de dosis estudiados sin interrupciones debidas a la falta de tolerabilidad o toxicidad.
  • Se observó una respuesta duradera parcial de más de 18 meses en un paciente con glioblastoma dosificado a 20 mg dos veces por día (la reducción del tumor 94%) según se evaluó mediante evaluación revisada en Neuro-Oncología o RANO.

texto integro y original:

http://www.businesswire.com/news/home/20170605005343/en/Deciphera-Pharmaceuticals-Reports-Updated-Phase-1-Clinical

 

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blu

 

Blueprint Medicamentos Corporation  anunció hoy nuevos datos clínicos del ensayo de Fase 1 y los planes de registro descritos para BLU-285, un PDGFR potente y altamente selectivo y un inhibidor de kit  como un tratamiento potencial para pacientes con tumores del estroma gastrointestinal avanzado (GIST). En los pacientes con GIST impulsado por PDGFR que albergan una mutación D842, los datos mostraron una tasa de respuesta objetiva (ORR) del 60 por ciento y una supervivencia libre de 9 meses estimado de progresión (PFS) del 87 por ciento. Entre los pacientes con GIST con mutaciones KIT resistente al tratamiento, se observó la reducción del tumor en ocho de 14 pacientes evaluables tratados a niveles de dosis de al menos 300 mg una vez al día (QD). BLU-285 fue bien tolerado, y los acontecimientos más adversos (AEs) reportados por los investigadores fueron de grado 1 ó 2. Los datos se han presentado hoy en una presentación oral “GIST: Imatinib y más allá” sesión de 1:15 a 2: 45 pm CT (Abstract 11011) en la Reunión anual de ASCO 2017 en Chicago.

Medicamentos Blueprint también anunció hoy que la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos ( FDA ) concedió autorización para un ensayo con de BLU-285 para el tratamiento de pacientes con GIST PDGFR no resecable o metastásico con mutación  D842V , y la compañía planea buscar el desarrollo acelerado de la BLU-285 en esta población. La compañía también planea iniciar un ensayo clínico de fase 3 mundial de BLU-285 en el primera mitad de 2018, con el objetivo de apoyar el registro de BLU-285 en una población más amplia de pacientes GIST.

Nuevos datos de la Fase 1 curso de Ensayos Clínicos de BLU-285, en GIST avanzado

 

BLU-285 está siendo evaluado en un ensayo clínico de fase 1 en pacientes con GIST no resecable con mutaciones en  PDGFR y  KIT resistentes al tratamiento. Tras la finalización de la porción de aumento de la dosis de la prueba y la determinación de la dosis máxima tolerada (MTD), los medicamentos Blueprint iniciaron la parte de expansión del juicio en el primer trimestre de 2017.

Datos de seguridad

 

A partir de la fecha de corte de datos, se observó BLU-285 para ser bien tolerado. La mayoría de los acontecimientos adversos comunicados por los investigadores fueron de grado 1 ó 2. A través de todos los grados, los AES reportados por los investigadores fueron náuseas (60 por ciento), fatiga (53 por ciento), vómitos (42 por ciento), edema periorbital (36 por ciento), diarrea (33 por ciento), y edema periférico (31 por ciento). Los efectos secundarios de grado ≥3 AEs en 18 pacientes (25 por ciento), incluyen fatiga, hipofosfatemia, anemia, náuseas, vómitos e hiperbilirrubinemia. Sólo un paciente interrumpió el tratamiento con BLU-285 debido a una (Grado 3 hiperbilirrubinemia) toxicidad relacionada con el fármaco. 

 

Datos de la actividad clínica

 

A partir de la fecha de corte de datos, 26 pacientes con GIST impulsado por PDGFR fueron evaluables para la evaluación de la respuesta, incluyendo 23 pacientes con una mutación D842V, dos pacientes con otras mutaciones D842, y un paciente con una mutación del exón 14 que fue excluido de los análisis de actividad clínica. Además, 25 pacientes con GIST con mutaciones KIT fueron evaluables para la evaluación de la respuesta.

 

GIST PDGFR  D842 

 

  • Se observaron reducciones tumorales radiográficos en 25 de 25 pacientes evaluables con GIST impulsado-D842 PDGFRa.
  • Por criterios RECIST, 15 pacientes tenían una respuesta parcial (PR) (12 confirmado, tres pendientes de confirmación), y 10 pacientes tenían enfermedad estable (SD), que representa una tasa preliminar de respuesta objetiva (ORR) del 60 por ciento y una tasa de control de la enfermedad ( DCR) de 100 por ciento.

 

GIST resistente al tratamiento con mutaciones en KIT

 

  • Se observaron reducciones tumorales radiográficos en 10 de 25 pacientes evaluables, incluyendo pacientes con genotipos complejos que implican mutaciones de KIT primario y secundario (por ejemplo, las mutaciones en los exones 8, 9, 11, 13, 17 y 18).

 

texto integro y original:

 

https://www.streetinsider.com/Corporate+News/Blueprint+Medicines+%28BPMC%29+Reports+New+Phase+1+Clinical+Data+for+BLU-285/12977716.html

 

 

 

 

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“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist”

 

 

Primeras crónicas desde ASCO 2017

6 Jun

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Dos pacientes de la  asociación  http://www.gistsupport.org/Becky Owens y Nancy Berezin, que han asistido a la reunión internacional de ASCO 2017 y NOS FACILITAN SUS PRIMERAS IMPRESIONES DE LO PRESENTADO SOBRE GIST. Muchas gracias por su trabajo.

INFORMACIÓN de Becky Owens 

Hablé con el doctor Jon Trent (y otros) en ASCO. Dijo que el uso de marcadores PD-L como un predictor de la inmunoterapia no es fiable ya que a veces los pacientes sin el biomarcador responden también al tratamiento. La inmunoterapia podría, en teoría, proporcionar un beneficio para los pacientes SDH-def. Me han dicho que el departamento de patología de cualquier hospital, probablemente, puede realizar la tinción inmunohistoquímica (IHC) para el marcador PD-L utilizando bloques de tejidos tumorales incluidos en parafina que estan almacenados en los hospitales después de la cirugía.

En cuanto a las opciones de tratamiento de GIST SDH-def:

Es mi convicción personal  que la cirugía, si es factible, es el mejor enfoque para aquellos que no tienen la enfermedad generalizada, que tienen tumores de crecimiento lento, y se consideran operables. Estoy a favor del enfoque de esperar y observar, sin embargo, si usted utiliza este método, asegúrese de incluir el componente de “observar” con el fin de no esperar tanto tiempo si deja de funcionar.

Para aquellos que buscan la participación en un ensayo clínico que podría considerar:

1). La Fase II Guadecitabine (CGI-110) ensayo en los NIH( clínicas especializados) que está esperando para comenzar el reclutamiento de pacientes en julio. Este es un agente de desmetilación que se facilita por vía subcutánea, por lo que requiere que el paciente esté en el NIH. Hablé con un representante de la compañía farmacéutica que patrocina el ensayo,dijo que los efectos secundarios no deseados de Guadecitabine pueden ser los recuentos de glóbulos rojos o blancos bajos. Otros efectos clásicos secundarios de las TKI como náuseas, síndrome del / de la mano del pie, etc., son menos comunes con Guadecitabine. 

2). La Fase II axitinib y Pembrolizumab, ensayo en el Centro de Cáncer Sylvester en Miami. Axitinib es un TKI oral. Pembrolimumab (Keytruda) es un medicamento de inmunoterapia . El juicio acepta pacientes con sarcoma de tejidos blandos, pero todavía no tiene ningún pacientes con GIST SDH-def matriculados.

Becky Owens 

 

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INFORMACIÓN de Nancy Berezin

Notas de campo: ASCO 2017

La historia más grande para los pacientes con GIST en ASCO 2017 es el avance de dos prometedores nuevos agentes para el tratamiento de la enfermedad metastásica: Modelo de Medicamentos BLU-285 y DCC-2618 de Deciphera. Habrá presentaciones orales sobre ambas drogas el lunes, por lo que vamos a oír más sobre ellos la próxima semana.

Becky Owens también se informa sobre el anuncio emocionante del  Dr. Lee Helman que se está patrocinando un ensayo de fase II clínica de guadecitabine, un nuevo agente de desmetilación, en SDH-deficiente (dSDH) de tipo salvaje GIST, paraganglioma y HLRCC asocia- cáncer renal.

Otras presentaciones que se han realizado en ASCO de este año que son dignos de atención incluyen:

Un análisis retrospectivo de 141 pacientes incluidos en el estudio francés Sarcoma Group (FSG) que había sobrevivido a lo largo de 10 años con GIST metastásico no resecable. La mediana de edad fue de 54. La mediana del número TKI era dos años, pero 60 pacientes había sobrevivido 10 años o más en su agente de primera línea sin progresión tumoral, y dos pacientes nunca recibieron un TKI pero tuvo sus Mets resecadas. A pesar de una cuidadosa búsqueda de correlaciones de la supervivencia a largo plazo, no se encontraron factores significativos que justifique esa supervivencia (aunque el tamaño del tumor y la presencia de múltiples metástasis eran datos atener en cuenta).

Un ensayo retrospectivo italiano (Vincenzi y colegas) en la que los pacientes con enfermedad metastásica que habían progresado a pesar de tres o cuatro líneas de tratamiento fueron puestos a prueba nuevamente, ya sea con imatinib o sunitinib, dependiendo de la droga y habían alcanzado un mayor éxito que en el pasado. La mediana del tiempo hasta la progresión fue de 5,4 meses y la supervivencia global fue de 10,6 meses – más de lo que se había observado en estudios previos.

El anuncio del estudio CrenoGIST: un estudio aleatorizado y controlado con placebo de fase III actualmente la inclusión de pacientes adultos con GIST confirmado avanzado o metastásico con la mutación PDGFRA D842V.

Por último, otro recordatorio de que los pacientes con GIST no debe descuidar los controles preventivos para otras enfermedades. Los investigadores encontraron un aumento significativo del riesgo de desarrollo de cáncer adicional, ya sea antes o después del diagnóstico de sarcoma/GIST.

Nancy Berezin

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La Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica es considerada el principal foro internacional para la presentación de investigaciones científicas y la educación de avanzada en oncología clínica. El evento, que tiene una duración de cinco días, atrae a 30.000 asistentes de todo el mundo. Las actualizaciones y los resultados de estudios clínicos expuestos en la Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica representan el significativo progreso realizado cada año en la lucha contra el cáncer.

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ASCO 2017: Las últimas investigaciones internacionales sobre GIST

30 May

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Reunión Anual de ASCO

 Sociedad Americana de Oncología Clínica

del 2 al 6 de junio de 2017
McCormick Place
de Chicago, Illinois, EE.UU.

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2017

 

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Publicaremos un resumen de lo mas destacado que se haya presentado sobre gist en asco 2017

 

Al final del congreso de ASCO 2017, los mejores especialistas  sobre GIST nos harán una valoración de las novedades mas significativas 

 

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