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Coronavirus y GIST, sigue siendo una de nuestras preocupaciones diarias…..

15 Abr

 

 

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Desde colectivogist procuramos mantenernos al día sobre la incidencia que esta pandemia puede tener sobre los pacientes de gist.

 

Estamos en permanente contacto con asociaciones internacionales de pacientes de GIST y también de pacientes con Leucemia Mieloide Crónica ya que  utilizan, AL IGUAL QUE LOS PACIENTES DE GIST, TKI como tratamiento y sus experiencias nos son muy útiles.

TKI: glivec, sutent, stivarga, avapritinib, ripretinib, pazopanib,…..

 

 

Nuestras dudas también las estamos resolviendo con nuestros oncólogos y con el asesoramiento del Grupo Español de Investigacion en sarcomas GEIS.

 

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Ahora que todos estamos pensando en cómo el nuevo coronavirus (COVID-19) puede afectar nuestras vidas, nos gustaría compartir algunas publicaciones y reflexiones.

 

Estas publicaciones y reflexiones las hemos recogido de diversos documentos publicados por asociaciones de pacientes de Gist , por Grupos Profesionales  especialistas en cáncer-SEOM y GEIS-,  y de la Asociación de Pacientes con Leucemia Mieloide Crónica- AELEMIC.

 

Tened en cuenta que nosotros somos pacientes, NO MÉDICOS, así que lo que aquí escribimos, con nuestra mejor voluntad, no es una opinión médica. La última palabra la tienen vuestros doctores.

 

 

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Riesgo de COVID-19 para pacientes con sarcoma

 

 

Debido a que este es un virus nuevo, aún se desconoce mucho acerca de cómo COVID-19 afecta a ciertas poblaciones. Actualmente no hay evidencia específica de que los pacientes con (ex) sarcoma estén en mayor riesgo. Sin embargo, los pacientes con sistemas inmunes comprometidos, por ejemplo, como resultado de una cirugía reciente, quimioterapia, inmuno o terapia dirigida, radiación o el uso de corticosteroides, pueden estar en mayor riesgo.

 

Si actualmente estás en tratamiento o sabes que estás inmunocomprometido (sistema inmunitario debilitado), considera tomar precauciones adicionales para evitar la exposición al virus. Si aún tiene preguntas específicas sobre su situación personal, consulta a su médico de familia u oncólogo.

 

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Tenemos información de que el número de diagnósticos de cáncer ha disminuido en un tanto % importante  en las últimas semanas. Se cree que esto puede ser debido en unos casos por el miedo de infectarse con el coronavirus o porque solo se están atendiendo situaciones agudas.

Los hospitales indican que hay suficiente capacidad para realizar pruebas de diagnóstico de cáncer urgentes y que el hospital es un entorno suficientemente seguro.

Es por eso que RECOMENDAMOS a los pacientes a continuar contactando con su medico de familia u oncologo ante cualquier inquietud.

 

Los pacientes que estan en tratamiento  o que acaban de terminarlo, sigan contactando con sus doctores cuando lo necesiten.

 

No es aconsejable posponer o cancelar citas por tu cuenta. Es importante que (ex) pacientes con cáncer continúen recibiendo la atención que necesitan. Hay suficiente capacidad en los hospitales para controles y tratamientos. Algunos tratamientos son pospuestos o ajustados por el médico durante este período por iniciativa del profesional, para la seguridad del paciente. Los médicos solo hacen esto si creen que el cáncer aún puede tratarse adecuadamente de esta manera.

 

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 RECOMENDACIONES PARA PACIENTES CÁNCER en general y recomendaciones específicas para pacientes con cáncer sarcoma GIST. TODAS ellas SELECCIONADAS de documentos elaborados por GRUPOS PROFESIONALES. La mayoría ya se han publicado en este BLOG, sección CORONAVIRUS. 

 

 

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RECOMENDACIONES ESPECÍFICAS PARA PACIENTES CON SARCOMA/GIST

 

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DOCUMENTO 1

 

Tratamiento de CML-Leucemia Mieloide Crónica , TKI y enfermedad COVID-19

-documento no publicado-

 

TKI: glivec, sutent, stivarga, avapritinib, ripretinib, pazopanib,…..

Es importante tener en cuenta que las preguntas y respuestas se refieren a la  LMC-Leucemia Mieloide Crónica-, que no tiene nada que ver con GIST, salvo en su tratamiento con TKI.

 

 

 

Abril de 2020: en esta pandemia en constante cambio, es importante mantenerse actualizado con información confiable. En este espíritu, compartimos con usted algunas preguntas y respuestas frecuentes sobre CML y COVID-19, elaboradas por la Dra. Delphine Réa del Hospital de la Universidad de Saint-Louis, París. Esto fue escrito en nombre del Grupo de Trabajo de la Asociación Europea de Heamatology LMC Científica el 29 º de marzo y se comparte con permiso.

 

RESUMIMOS, las cuestiones que consideramos que pueden tener relación con nuestro tratamiento con TKI:

 

¿Qué hacer en caso de CML y síntomas compatibles con la enfermedad COVID-19?

Los pacientes con TFR deben tratarse de la misma manera que la población general. En la actualidad, no podemos suponer que los pacientes con LMC en fase crónica en TKI tienen un mayor riesgo de formas graves de la enfermedad viral que la población general. Las excepciones a esta última declaración pueden residir en:

  1. Inicio de citopenia severa en la terapia con TKI durante las primeras etapas del tratamiento (ver arriba)
  2. Neumonitis por hipersensibilidad activa inducida por TKI u otras formas de daño pulmonar iatrogénico

En presencia de COVID-19 confirmado no grave o síntomas compatibles con COVID-19 no grave, no se recomienda la interrupción sistemática del tratamiento con TKI. En caso de COVID-19 grave, la interrupción de TKI debe discutirse caso por caso. Cabe destacar que no sabemos si la duración de la eliminación viral en pacientes con LMC tratados con TKI difiere de la observada en la población general.

 

Cuadro de advertencia: Todos los TKI tienen la capacidad de prolongar el intervalo QTc e interactuar fuertemente con medicamentos como la cloroquina y la azitromicina, 2 medicamentos que actualmente se evalúan contra COVID-19. La combinación de estos medicamentos con TKI en ausencia de prescripción médica y supervisión puede conducir a una torsade de pointe fatal.

 

NUESTRA CONSULTA :

Hemos preguntado al Dr. César Serrano García, MD, PhD. Sarcoma Translational Research Group, Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO)., sobre la advertencia anterior, y nos ha comentado que los pacientes de gist que necesitan ingreso hospitalario por coronavirus, se valora en cada caso retirar el tratamiento con TKI, hasta que su situación clínica les permite reanudar el tratamiento si hubiera sido necesario retirarlo.

 

El documento finaliza con las siguientes palabras que nos parecen importantes:

 

“Nos gustaría reiterar que con la información limitada disponible, los pacientes con LMC que están estables y en fase crónica no parecen tener un mayor riesgo de infección o resultados adversos en comparación con la población general, sin embargo, cada escenario individual debe discutirse cuidadosamente con su médico para evaluar el mejor enfoque con respecto a la terapia y el monitoreo”.

Continuaremos brindándole información actualizada a medida que esté disponible.

 

texto integro y original:

https://www.cml-foundation.org/news-icmlf-mobile/1452-cml-tki-treatment-and-covid-19-disease.html?fbclid=IwAR2QrQ3qvXyCKYyIROlhCtzgZdpRrgHN5lMAPJ645JUmTJ2cChQaYSD8lug

 

 

 

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DOCUMENTO 2

 

 

Propuestas del grupo francés de sarcoma para el tratamiento de pacientes con sarcoma durante el brote de COVID-19

 

-documento publicado-

 

RESUMIMOS, las cuestiones que consideramos que pueden tener relación con nuestro GIST

 

Los pacientes con sospecha de COVID-19 deben ser examinados para detectar la presencia del virus. Si se confirma o se sospecha mucho (clínicamente o tomografía computarizada), cualquier tratamiento debe posponerse al menos 15 días después del inicio de los síntomas y cuando el paciente se haya recuperado.

 

Sarcoma localizado

 

No demore la cirugía para pacientes operables sin síntomas COVID: sarcoma de tejidos blandos de grado 2-3, sarcoma óseo, GIST y sarcoma visceral.

Para Gists con alto riesgo de recaída, inicie el tratamiento adyuvante con imatinib.

 

Enfermedad avanzada

 

GIST: las recomendaciones se aplican con imatinib y en la fase metastásica (luego sunitinib y regorafenib)

 

texto original/autores/referencias

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https://expertisesarcome.org/sarcoma-and-covid-19/

 

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DOCUMENTO 3

GIST & Coronavirus. GIST & TKI

 

fármacos TKI:
GLIVEC(imatinib)SUTENT(sunitinib)STIVARGA(regorafenib)….y otros

 

Reproducimos un texto escrito por especialista internacionales en  Leucemia Mieloide Crónicaque es tratada con fármacos TKIpor su similitud con GIST que también es tratado con fármacos TKI( glivec,sutent, stivarga) 

 

-documento publicado:

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/13/yomequedoencasa-gist-coronavirus-gist-tki/

 

RESUMIMOS, las cuestiones que consideramos que pueden tener relación con nuestro tratamiento con TKI:

 

 

¿Los pacientes con LMC tienen mayor riesgo de sufrir COVID-19 grave o mortal?.

No hay datos específicos disponibles sobre la nueva infección por coronavirus o COVID-19 en pacientes con LMC tratados con inhibidores de la tirosina quinasa (TKI). Por el momento, en una situación normal, ni la fase crónica de CML per se ni los inhibidores de tirosina quinasa contra la CML parecen inducir un estado de supresión inmune clínicamente significativa. Sin embargo, realmente no sabemos si la protección contra COVID-19 requiere un nivel de control inmunitario que la terapia de CML o TKI no controlada de manera óptima puede afectar en parte. Por lo tanto, recomendamos que los pacientes con LMC bajo terapia con TKI sean extremadamente cautelosos y sigan estrictamente las medidas restrictivas sugeridas por las autoridades sanitarias de sus respectivos países, a fin de evitar el riesgo de contaminación y prevenir la propagación de la infección. No olvide que puede tener un mayor riesgo de infección grave debido a causas no relacionadas con la LMC (como la edad avanzada, otras enfermedades, el tratamiento inmunosupresor para otra enfermedad).

 

¿Qué hacer en caso de que los síntomas sean compatibles con COVID-19?

 

Todos deben seguir sus propios procedimientos / recomendaciones específicas por las autoridades sanitarias nacionales, regionales o incluso locales para saber qué hacer en caso de síntomas compatibles con COVID-19 y para las pruebas de coronavirus, ya que estos procedimientos pueden variar ligeramente, dependiendo de las situaciones locales, la organización del sistema de salud y las decisiones gubernamentales . Es importante destacar que estas recomendaciones pueden evolucionar con el tiempo extra, por lo que mantenerse actualizado con los avances en el uso de fuentes confiables de información es un tema clave. La mayoría de los países actualmente recomiendan el aislamiento de pacientes afectados por COVID-19 en el hospital o en el hogar hasta que ya no representen un riesgo de infectar a otros. En muchos países, se puede pedir a las personas que han estado en contacto cercano con pacientes con COVID-19 y que les ha dado positivo el virus, una cuarentena de alrededor de 2 semanas (en el hogar o en el hospital) para evitar la contaminación viral en la población general.

 

Qué hacer si tiene CML y contrae coronavirus o COVID-19

 

Si tiene síntomas compatibles con COVID-19 o ha estado en contacto cercano con una persona infectada con coronavirus, siga el procedimiento específico de su país (generalmente un centro de atención telefónica dedicado). Informe a su hematólogo / oncólogo por teléfonocorreo electrónico o fax (no vaya al hospital por su cuenta, ya que puede contaminar a los proveedores de atención médica u otros pacientes frágiles). No interrumpa su tratamiento con TKI a menos que su hematólogo u oncólogo le pida que lo haga, pero pídale a su hematólogo que se comunique con el equipo que lo atiende en caso de COVID-19 confirmado, ya que puede ser necesario un ajuste.

 

 

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DOCUMENTO 4

 

EPIDEMIA POR CORONAVIRUS: CONSEJOS PARA PACIENTES CON SARCOMA

 

 

documento publicado:

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/04/02/covid-19-recomendaciones-geis-para-pacientes-con-sarcomas/

 

RESUMEN

 

1. CORONAVIRUS Y CÁNCER

 

 

La evidencia científica existente a día de hoy confirma que los pacientes adultos con cualquier tipo de cáncer tienen:

1) De 4 a 5 veces más probabilidades de contraer el coronavirus que pacientes sin cáncer.

 

Esto puede deberse a que su seguimiento es más estrecho y acuden en mayor número de ocasiones a centros hospitalarios, pero también a recibir tratamientos que causan inmunodepresión.

2) De 4 a 5 veces más probable que desarrollen cuadros más agresivos de infección por coronavirus.

Esto se debe a la inmunodepresión por tratamientos oncológicos (quimioterapia, inmunoterapia, terapias dirigidas) y a los factores clínicos inherentes del propio cáncer.
Por tanto, le recomendamos que MAXIMICE LAS MEDIDAS PARA EVITAR EL CONTAGIO detalladas más adelante.

Respecto a su tratamiento oncológico, la totalidad de los servicios de Oncología Médica de nuestro país están tomando medidas para minimizar el riesgo de contagio en los pacientes oncológicos. Algunas de estas, por ejemplo, consisten en retrasar las visitas de seguimiento o hacerlas telefónicas.

Si usted se encuentra en este momento en TRATAMIENTO ACTIVO ONCOLÓGICO, le recomendamos CONTACTAR CON SU ONCÓLOGO para discutir, valorando individualmente su riesgo/beneficio si es razonable y/o necesario (teniendo en cuenta también la situación epidemiológica y logística de su centro debido a la pandemia) realizar alguna modificación en el tratamiento que actualmente está recibiendo.

 

¿Qué debo hacer si soy un paciente con SARCOMA y tengo una cita médica o una prueba programada en el hospital durante la pandemia?

 

La mayoría de los centros sanitarios están empleando telemedicina para contactar individualmente con los pacientes para valorar la necesidad de acudir presencialmente a los centros sanitarios.

 

¡¡¡¡¡¡¡¡¡ÚNICAMENTE SI ES IMPRESCINDIBLE ACUDIR AL HOSPITAL, SU MÉDICO VALORARÁ QUÉ RIESGO SUPONE, SE MANTENDRÁ LA CITA O LA PRUEBA PROGRAMADA!!!!!!!!

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http://www.grupogeis.org/es/

 

 

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DOCUMENTO 5

 

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Recomendaciones generales sobre la infección por #COVID19 tanto para los profesionales sanitarios implicados en el tratamiento de pacientes oncológicos como para los pacientes con cáncer

 

 

documento publicado:

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/16/recomendaciones-generales-sobre-la-infeccion-por-covid19-tanto-para-los-profesionales-sanitarios-implicados-en-el-tratamiento-de-pacientes-oncologicos-como-para-los-pacientes-con-cancer/

 

 

RESUMEN

 

 

Aunque hasta ahora no hay evidencia del comportamiento del SARS-CoV-2 en la población oncológica, es posible que los pacientes sometidos a un tratamiento oncológico inmunosupresor puedan tener una mayor susceptibilidad al mismo y una mayor incidencia de complicaciones asociadas que la población general, tal y como ocurre con otras infecciones virales respiratorias como la gripe. No hay evidencia de que el virus empeore la propia patología tumoral y en muchos casos tiene un curso clínico leve. Sin embargo, en el paciente oncológico podría asociarse a un cuadro clínico más severo, cuya gravedad podría verse incrementada si se asocian otros factores como la edad avanzada o la presencia de otras comorbilidades.

 

Este mayor riesgo de complicaciones obliga a cumplir estrictamente los protocolos de prevención y a extremar la precaución. Las recomendaciones efectuadas para evitar el contagio a la población general deben seguirse de forma particularmente estricta por los pacientes con cáncer. Desde SEOM nos adherimos a las recomendaciones emitidas por la Sociedad Española de Inmunología y a la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Médica y les pedimos que las tengan muy en cuenta: 

 

https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/recomendaciones/seimc-rc2020-SARS-CoV-2-Inmunodeprimidos.pdf

 

 

Recomendaciones para los pacientes en tratamiento potencialmente
inmunosupresor y para sus familiares

 

Es prioritario en nuestros Servicios remarcar la importancia de la educación de pacientes y familiares, a través de consultas médicas, de enfermería y mediante otras vías de formación.

 

Aspectos a destacar:

 

 

  • Enfatizar la importancia del lavado correcto y frecuente de manos, bien con soluciones hidroalcohólicas homologadas, bien con agua y jabón.
  • Evitar contactos físicos propios de la actividad habitual (saludos con besos, estrechar la mano, abrazos…)
  • Evitar exposiciones innecesarias con cercanía física de riesgo: espacios físicos densamente poblados (trenes, autobuses, metro, cines y aglomeraciones humanas en general)
  • Evitar contacto y mantener distancias (dos metros) con personas con síntomas catarrales, fiebre, tos, etc.
  •  Usar pañuelos desechables y toser sobre la cara interna del antebrazo.
  • Evitar tocar las mucosas (boca, ojos y nariz) sin lavarse las manos.
  •  Limpieza frecuente de superficies de contacto habitual del entorno del paciente.
  •  El uso de mascarilla se recomienda para pacientes que presenten síntomas de sospecha.

 

 

 

“tratamientos dirigidos”

 

 

“El posible efecto de otras terapias como los tratamientos dirigidos y biológicos no está definido pero, en cualquier caso, en los pacientes que estén recibiendo estos tratamientos deberán seguirse las mismas medidas de precaución de contagio y evaluarse de forma personalizada otros factores de riesgo asociados.”

 

 

 

El principal tratamiento oncológico asociado a inmunosupresión es la quimioterapia, por lo que, en los pacientes en tratamiento activo deberán extremarse las precauciones para evitar el contagio y valorar la relación entre el beneficio y riesgo de continuar su administración durante este periodo de contención de expansión del virus. El posible efecto de otras terapias como los tratamientos dirigidos y biológicos no está definido pero, en cualquier caso, en los pacientes que estén recibiendo estos tratamientos deberán seguirse las mismas medidas de precaución de contagio y evaluarse de forma personalizada otros factores de riesgo asociados.

A continuación aconsejamos que lea detenidamente las recomendaciones del Ministerio de Sanidad para la prevención de la infección por el coronavirus SARS-CoV-2 en los profesionales sanitarios y el procedimiento de actuación frente a casos de infección.

Hay que tener en cuenta que, dada la situación dinámica que ha adquirido esta pandemia en nuestro país, se pueden ir comunicando nuevas medidas de control en función de su evolución.

 

 

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DOCUMENTO 6

 

 

” queda patente que nuestra labor prioritaria como oncólogos sigue siendo el cuidado de nuestros pacientes todavía más en una época tan convulsa como la provocada por el coronavirus”

 

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“Si bajamos la guardia, corremos el riesgo de que, una vez superada como esperamos esta pandemia, los pacientes con cáncer hayan sufrido un doble castigo: el que causó directamente el virus y el que se provocó por un cuidado inadecuado del cáncer”

 

 

documento publicado y por su interés y la preocupación que nos genera lo volvemos a publicar:

 

 

 

Que vivimos en una situación de guerra es una triste e incontestable realidad. Ante esta infección que nos ataca, hay que prestar especial atención a los vulnerables, y, en entre estos, la población con cáncer puede ser una de las más importantes: el COVID-19 se ha convertido en la amenaza de un paciente ya de por sí amenazado. Por eso, la labor primordial del oncólogo en estos tiempos convulsos sigue siendo el cuidado del paciente con cáncer, pero ¿Cómo podemos hacerlo en medio de esta guerra? Una labor difícil pero imprescindible, no hay que olvidar que los enfermos oncológicos pueden llegar a representar hasta un tercio de la atención hospitalaria. Y ese es el primer problema, ya que, bruscamente, el hospital ha pasado de ser el pilar de la ayuda a un territorio hostil para el paciente con cáncer.

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En apenas días, hemos asistido atónitos a un frenazo de muchas unidades de diagnóstico o áreas quirúrgicas fundamentales para un paciente que tiene que ser diagnosticado y tratado de un cáncer potencialmente curable. Por ello, tenemos que extremar la vigilancia para que no se escape ningún paciente. Los comités multidisciplinarios siguen siendo necesarios, pueden seguir reuniéndose incluso de forma virtual, porque será preciso definir en cada caso la indicación de la cirugía o de cualquier tratamiento. Puede que no sea el mejor momento para realizar una intervención quirúrgica e, incluso, que sea mejor diferir muchas de ellas, pero tendrá que ser definido caso por caso y de acuerdo con el paciente.

 

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Los enfermos en tratamiento suponen un reto todavía más complejo: muchos de ellos están recibiendo quimioterapias que son inmunosupresoras y, por tanto, aumentan el riesgo de complicaciones si el enfermo se infecta por el COVID-19. En aquellos otros con terapias dirigidas y hormonales se desconoce qué puede pasar, al igual que ocurre con la moderna inmunoterapia, una gran incógnita. Por desgracia, se ha tenido que parar la inclusión en la mayoría de los ensayos clínicos, muchas veces la mejor opción terapéutica para algunos pacientes. Por eso, uno de los principales objetivos ha sido individualizar el tratamiento de cada enfermo, considerando el balance riesgo/beneficio. Otra iniciativa se ha centrado en evitar que el paciente acuda al hospital y reducir su riesgo de contagio. Para ello, aquellos pacientes en los que se ha considerado que se podía hacer, se han hecho consultas de revisión telefónica, se ha suministrado medicación oral para varios meses o se han modificado las pautas de administración intravenosa buscando las más prolongadas. De hecho, otra preocupación ha sido proteger el hospital de día evitando la entrada de posibles pacientes infectados y extremando las precauciones de contacto, una tarea nada fácil pero que hasta ahora parece que se ha conseguido con relativa eficacia.

 

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En medio de esta primera oleada de infectados, no hemos vivido una alta incidencia de afectados por el COVID-19 entre los pacientes oncológicos. Puede ser que esta población, muy preocupada por su salud, haya extremado las medidas de protección que desafortunadamente otros no han tomado, pero sinceramente no sabemos lo que podrá pasar después. De ahí la importancia de todas las medidas previamente descritas que se están haciendo para preservar al máximo a los pacientes y evitar los riesgos de tratamientos inadecuados en este periodo. En la mayoría de los casos estas medidas se han tomado de forma individual en cada hospital, atendiendo a sus necesidades y características y, a un ritmo frenético, se han ido emitiendo procedimientos y protocolos porque la situación así lo está exigiendo.

 

SEOM

 

Desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), estamos trabajando para evaluar toda la información que se va generando a tiempo real con el objetivo de ayudar a nuestros oncólogos y pacientes y tratar de unificar criterios en beneficio de todos. De este modo, se han emitido varios documentos y se ha abierto un canal de información permanente porque hay una avalancha de información gubernamental, autonómica o de otras sociedades científicas de oncología como la europea (ESMO) o la americana (ASCO), sobre los procedimientos y medidas a tomar con los enfermos de cáncer que es preciso cribar y definir para nuestro entorno concreto.

Además, lo cierto es que, con esta infección, nos movemos en un terreno de incertidumbre y de evidencia científica limitada que es todavía muy insuficiente también en el terreno del cáncer. Los pocos datos disponibles proceden de China y de Italia, y apuntan a un mayor riesgo de complicaciones y mortalidad en la población oncológica, pero necesitamos datos más completos. Por eso, desde SEOM se ha iniciado también un registro de casos para ir viendo la evolución de estos y luego hacer un estudio que nos defina el perfil de esta infección en nuestros pacientes.

 

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Finalmente, me gustaría tocar un tema muy delicado y que posiblemente tendrá que ser abordado en profundidad en función de los acontecimientos. Con un sistema sanitario muy tensionado por esta grave pandemia, los recursos para pacientes críticos se están quedando limitados y tristemente habrá que elegir en una situación tan extrema como la actual quién se puede beneficiar más de estas medidas. Con frecuencia el paciente oncológico es estigmatizado a la hora de valorar su pronóstico de supervivencia en situaciones que requieren tratamientos urgentes. Ahora más que nunca, los oncólogos podemos ser clave para evitar que se puedan producir inequidades a la hora de una toma de decisión tan dura como esta. Los oncólogos vamos a ser fundamentales para informar de la situación concreta de cada paciente y poder estimar las expectativas reales de supervivencia. No hay que olvidar que cada vez son más prolongadas e, incluso en los supervivientes ya curados de cáncer, similares a las de su rango de edad. Por tanto, queda patente que nuestra labor prioritaria como oncólogos sigue siendo el cuidado de nuestros pacientes todavía más en una época tan convulsa como la provocada por el coronavirus.

Si bajamos la guardia, corremos el riesgo de que, una vez superada como esperamos esta pandemia, los pacientes con cáncer hayan sufrido un doble castigo: el que causó directamente el virus y el que se provocó por un cuidado inadecuado del cáncer.

Javier de Castro Carpeño

Oncólogo Médico

Vocal en la junta directiva de la Sociedad Española de Oncología Médica
SEOM

 

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toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/corona

 

 

 

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