Archivo | marzo, 2020

” queda patente que nuestra labor prioritaria como oncólogos sigue siendo el cuidado de nuestros pacientes todavía más en una época tan convulsa como la provocada por el coronavirus”

30 Mar

gettyimages-1212596272-2048x2048

Web

 

 

“Si bajamos la guardia, corremos el riesgo de que, una vez superada como esperamos esta pandemia, los pacientes con cáncer hayan sufrido un doble castigo: el que causó directamente el virus y el que se provocó por un cuidado inadecuado del cáncer”

 

 

 

 

 

Que vivimos en una situación de guerra es una triste e incontestable realidad. Ante esta infección que nos ataca, hay que prestar especial atención a los vulnerables, y, en entre estos, la población con cáncer puede ser una de las más importantes: el COVID-19 se ha convertido en la amenaza de un paciente ya de por sí amenazado. Por eso, la labor primordial del oncólogo en estos tiempos convulsos sigue siendo el cuidado del paciente con cáncer, pero ¿Cómo podemos hacerlo en medio de esta guerra? Una labor difícil pero imprescindible, no hay que olvidar que los enfermos oncológicos pueden llegar a representar hasta un tercio de la atención hospitalaria. Y ese es el primer problema, ya que, bruscamente, el hospital ha pasado de ser el pilar de la ayuda a un territorio hostil para el paciente con cáncer.

istockphoto-1210927286-2048x2048

 

En apenas días, hemos asistido atónitos a un frenazo de muchas unidades de diagnóstico o áreas quirúrgicas fundamentales para un paciente que tiene que ser diagnosticado y tratado de un cáncer potencialmente curable. Por ello, tenemos que extremar la vigilancia para que no se escape ningún paciente. Los comités multidisciplinarios siguen siendo necesarios, pueden seguir reuniéndose incluso de forma virtual, porque será preciso definir en cada caso la indicación de la cirugía o de cualquier tratamiento. Puede que no sea el mejor momento para realizar una intervención quirúrgica e, incluso, que sea mejor diferir muchas de ellas, pero tendrá que ser definido caso por caso y de acuerdo con el paciente.

 

descarga

 

Los enfermos en tratamiento suponen un reto todavía más complejo: muchos de ellos están recibiendo quimioterapias que son inmunosupresoras y, por tanto, aumentan el riesgo de complicaciones si el enfermo se infecta por el COVID-19. En aquellos otros con terapias dirigidas y hormonales se desconoce qué puede pasar, al igual que ocurre con la moderna inmunoterapia, una gran incógnita. Por desgracia, se ha tenido que parar la inclusión en la mayoría de los ensayos clínicos, muchas veces la mejor opción terapéutica para algunos pacientes. Por eso, uno de los principales objetivos ha sido individualizar el tratamiento de cada enfermo, considerando el balance riesgo/beneficio. Otra iniciativa se ha centrado en evitar que el paciente acuda al hospital y reducir su riesgo de contagio. Para ello, aquellos pacientes en los que se ha considerado que se podía hacer, se han hecho consultas de revisión telefónica, se ha suministrado medicación oral para varios meses o se han modificado las pautas de administración intravenosa buscando las más prolongadas. De hecho, otra preocupación ha sido proteger el hospital de día evitando la entrada de posibles pacientes infectados y extremando las precauciones de contacto, una tarea nada fácil pero que hasta ahora parece que se ha conseguido con relativa eficacia.

 

recomendaciones-contra-el-coronavirus.r_d.574-201

 

 

En medio de esta primera oleada de infectados, no hemos vivido una alta incidencia de afectados por el COVID-19 entre los pacientes oncológicos. Puede ser que esta población, muy preocupada por su salud, haya extremado las medidas de protección que desafortunadamente otros no han tomado, pero sinceramente no sabemos lo que podrá pasar después. De ahí la importancia de todas las medidas previamente descritas que se están haciendo para preservar al máximo a los pacientes y evitar los riesgos de tratamientos inadecuados en este periodo. En la mayoría de los casos estas medidas se han tomado de forma individual en cada hospital, atendiendo a sus necesidades y características y, a un ritmo frenético, se han ido emitiendo procedimientos y protocolos porque la situación así lo está exigiendo.

 

SEOM

 

Desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), estamos trabajando para evaluar toda la información que se va generando a tiempo real con el objetivo de ayudar a nuestros oncólogos y pacientes y tratar de unificar criterios en beneficio de todos. De este modo, se han emitido varios documentos y se ha abierto un canal de información permanente porque hay una avalancha de información gubernamental, autonómica o de otras sociedades científicas de oncología como la europea (ESMO) o la americana (ASCO), sobre los procedimientos y medidas a tomar con los enfermos de cáncer que es preciso cribar y definir para nuestro entorno concreto.

Además, lo cierto es que, con esta infección, nos movemos en un terreno de incertidumbre y de evidencia científica limitada que es todavía muy insuficiente también en el terreno del cáncer. Los pocos datos disponibles proceden de China y de Italia, y apuntan a un mayor riesgo de complicaciones y mortalidad en la población oncológica, pero necesitamos datos más completos. Por eso, desde SEOM se ha iniciado también un registro de casos para ir viendo la evolución de estos y luego hacer un estudio que nos defina el perfil de esta infección en nuestros pacientes.

 

unnamed

Finalmente, me gustaría tocar un tema muy delicado y que posiblemente tendrá que ser abordado en profundidad en función de los acontecimientos. Con un sistema sanitario muy tensionado por esta grave pandemia, los recursos para pacientes críticos se están quedando limitados y tristemente habrá que elegir en una situación tan extrema como la actual quién se puede beneficiar más de estas medidas. Con frecuencia el paciente oncológico es estigmatizado a la hora de valorar su pronóstico de supervivencia en situaciones que requieren tratamientos urgentes. Ahora más que nunca, los oncólogos podemos ser clave para evitar que se puedan producir inequidades a la hora de una toma de decisión tan dura como esta. Los oncólogos vamos a ser fundamentales para informar de la situación concreta de cada paciente y poder estimar las expectativas reales de supervivencia. No hay que olvidar que cada vez son más prolongadas e, incluso en los supervivientes ya curados de cáncer, similares a las de su rango de edad. Por tanto, queda patente que nuestra labor prioritaria como oncólogos sigue siendo el cuidado de nuestros pacientes todavía más en una época tan convulsa como la provocada por el coronavirus.

Si bajamos la guardia, corremos el riesgo de que, una vez superada como esperamos esta pandemia, los pacientes con cáncer hayan sufrido un doble castigo: el que causó directamente el virus y el que se provocó por un cuidado inadecuado del cáncer.

Javier de Castro Carpeño

Oncólogo Médico

Vocal en la junta directiva de la Sociedad Española de Oncología Médica
SEOM

 

gettyimages-1212596272-2048x2048

 

Propuestas del grupo francés de sarcoma para el tratamiento de pacientes con sarcoma durante el brote de COVID-19

 

 

 

Logo-GSF_INCa_pt

 

 

AUTORES
N Penel 1 , S Bonvalot 2 , V Minard 3 , D Orbach 4 , F Gouin 5 , N Corradini 6 , M Brahmi 7 , P Marec-Bérard 6 , S Briand 8 , N Gaspar 3 , C Llacer 9 , S Carrère 10 , A Dufresne 7 , A Le Cesne 11 , JY Blay 7 .

 

Con respecto al brote de COVID-19, proponemos una adaptación de las recomendaciones actuales para la práctica clínica.

Los pacientes con sospecha de COVID-19 deben ser examinados para detectar la presencia del virus. Si se confirma o se sospecha mucho (clínicamente o tomografía computarizada), cualquier tratamiento debe posponerse al menos 15 días después del inicio de los síntomas y cuando el paciente se haya recuperado.

 

 

Sarcoma localizado

 

 

  • ESMO [1-3] Las recomendaciones de práctica clínica se aplican sin modificación para pacientes sin síntomas de COVID-19.
  • No demore la cirugía para pacientes operables sin síntomas COVID: sarcoma de tejidos blandos de grado 2-3, sarcoma óseo, GIST y sarcoma visceral.
  • En el caso de cirugía de alto riesgo (sarcoma retroperitoneal): garantizar la capacidad de reanimación postoperatoria.
  • La radioterapia para el sarcoma de tejidos blandos no debe retrasarse.
  • Para el sarcoma de tejidos blandos, la quimioterapia neoadyuvante debe reservarse para pacientes que no pueden operar o en quienes la única intervención posible es la mutilación. También discuta la radioterapia preoperatoria, según la ubicación y el tipo histológico.
  • Sarcomas de Ewing y Osteosarcoma: Mantener regímenes de quimioterapia neoadyuvante y adyuvante, sin modificación para pacientes sin síntomas de infección por COVID-19.
  • Rabdomiosarcoma alveolar y embrionario: mantener programas de quimioterapia neoadyuvante y adyuvante, sin modificación para pacientes sin síntomas de infección por COVID-19.
  • tumores conectivos con malignidad intermedia: favorecen la vigilancia activa; en caso de enfermedad progresiva: favorezca una opción sin AINE [4].
  • Para Gists con alto riesgo de recaída, inicie el tratamiento adyuvante con imatinib.

 

 

 

 

Enfermedad avanzada

 

 

  • Sarcoma de partes blandas: en la fase metastásica, el tratamiento de primera línea sigue siendo la quimioterapia con doxorrubicina, con factores de crecimiento sistemáticos:
  • doxorrubicina-dacarabazina si leiomiosarcoma con metástasis pulmonares limitadas sin extensión extratorácica y accesible para cirugía torácica;
  • doxorrubicina-ifosfamida para otras histologías con metástasis pulmonares limitadas sin extensión extratorácica y accesibles para cirugía torácica
  • Sarcomas de tejidos blandos: se puede prescribir un tratamiento de  grado y más allá de acuerdo con las recomendaciones de la práctica: se pueden preferir los tratamientos orales (pazopanib o incluso regorafenib) para limitar el movimiento de pacientes para el sarcoma no liposarcoma. Para liposarcomas: trabectedina o eribulina.
  • GIST: las recomendaciones se aplican con imatinib y en la fase metastásica (luego sunitinib y regorafenib)
  • Sarcomas óseos con metástasis en el momento del diagnóstico: tratamiento clásico de primera línea, p. Ej., VDC-IE para el sarcoma de Ewing
  • Recaída metastásica del sarcoma óseo: topotecán y ciclofosfamida para el sarcoma de Ewing; no hay un estándar de atención para los osteosarcomas (discuta el tratamiento antiangiogénico, por ejemplo, regorafenib o pazopanib)

 

Logo-GSF_INCa_pt

texto original/autores/referencias

 

https://expertisesarcome.org/sarcoma-and-covid-19/

 

FUENTE

 

Sarcoma European LatinAmerican Network (SELNET)

 

 

 

Virus Child Draw

 

pero no olvidéis, lo más importante:

#EnCasaSalvasVidas

#QuedateEnTuCasa

 

 

👉 Toma muy en serio las medidas de confinamiento: prevenga la propagación,

aplanar la curva

 

y evite el colapso del sistema de salud !!!!!!!!!!!!!!!!

 

 

gettyimages-1213679541-2048x2048

 

 

#AplausoSanitario

 

 

Man self isolating at home

 

 

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

50ad972017b80d664f7c21c48f859779

 

Si deseas recibir una notificación informativa privada por WhatsApp  cada vez que publiquemos una nueva entrada en el blog

 

 

 

 

Envíanos tu nombre y teléfono móvil a

 

colectivogist@gmail.com

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist” 

 

NO TE RINDAS!!!!!!!

28 Mar

 

6bd7c68660e2dd86bdf2596de99bcb71

Santiago Gil, cronista oficial de colectivogist, y su esposa Mª José nos animan con este video, a seguir con nuestra lucha diaria como supervivientes de cáncer Gist  y a continuar con el mejor de nuestros ánimos y esperanzas.
ee9e399c8a8d61461e55dd2efbe74155
Santiago Gil, paciente de gist de Madrid.
3 cirugías
6 años en glivec y genérico
1 año en sutent
Recién pasada la ITV con éxito
Algo de neutropenia, problemas digestivos frecuentes y el dolor de pies que acompaña a casi todos los pacientes en sutent.
Paciente de la doctora Rosa Alvarez. . Hospital General Universitario Gregorio Marañón.

 

 

 

https://youtu.be/IQcQSHlhVDg

 

 

jornalismo1

 

 

anímate

 

 

 

Como ha hecho Santiago y Mª José , envíanos un pequeño video por whatsapp, con lo que te apetezca o se  se te ocurra de cómo estas pasando estos días de cuarentena.   Nos lo acompañas al igual que ha hecho Santiago con una pequeña reseña sobre tu situación clínica y desde dónde nos lo envías.

dfedb9802115a0442af235997f4e98b2

 

0034 683618317

 

 

b05670a92db8a9ec3dd7b0b4193a75a0

 

 

Nuestro cáncer GIST no entiende de coronavirus y sigue su camino, así que seguiremos alternando las noticias sobre cáncer y coronavirus con las de GIST, nuestra preocupación también diaria.

 

 

 

 

RECOGIDA DE NUESTROS FÁRMACOS HOSPITALARIOS

 

 

Tenemos noticias que en algunas Autonomías se estan produciendo cambios en la recogida de nuestros fármacos hospitalarios para evitar la exposición al coronavirus que se puede producir en los hospitales.

 

En Castilla y León  lo van a llevar a casa de los pacientes.

En Cataluña, se recogerá en las farmacias normales, no hospitalarias.

En Madrid ciudad, parece ser que también las van a llevar a casa de los pacientes.

 

 

Y En TU COMUNIDAD ??????

 

 

 

istockphoto-1201807627-1024x1024

 

 

pero no olvidéis, lo más importante:

#EnCasaSalvasVidas

#QuedateEnTuCasa

 

 

 

c5cab5e274489a6dab45a85c0f1af1df

 

 

#AplausoSanitario

 

 

 

19551f90801378551e7c9a74242c94c2

 

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist” 

 

¿Cómo afecta el #COVID19 a nuestros pacientes con #Cancer #Sarcoma #GIST?

26 Mar

 

09adc7f34d7f84bd13a92926578557e3

 

 

Dr. César Serrano García

¿Cómo afecta el#COVID19 a nuestros pacientes con#Cancer#Sarcoma #GIST?

En las declaraciones de abajo podéis encontrar una guía de la Sociedad Española de Oncología Médica

@_SEOM

 

 

6c14d45ee66192a56e9b15f3b40ea0aa

 

pero no olvidéis, lo más importante:

#EnCasaSalvasVidas

#QuedateEnTuCasa

 

SEOM

 

 

 

alvaro-rodriguez-lescure-presidente-de-la-seom“Las medidas de prevención son nuestra principal arma, y están al alcance de todos. Ante síntomas que generen duda, el oncólogo siempre va a estar dispuesto a ayudarle y orientarle”, recomienda nuestro presidente @Baricorcho  a pacientes con cáncer #COVID19

 

 

Con la llegada del coronavirus Covid-19, se agotaron mascarillas, guantes y desinfectantes. En las redes sociales hubo fuertes críticas por lo que podía suponer para aquellos pacientes con cáncer que las necesitan, principalmente, para protegerse del virus ante los efectos que ya de por sí provocan en su organismo los tratamientos oncológicos

 

 

“Los estudios actuales no permiten extraer conclusiones definitivas sobre los efectos del coronavirus en los pacientes con cáncer”

 

 

El presidente de SEOM, Álvaro Rodríguez-Lescure, explica que hasta la fecha hay muy pocos datos sobre la infección por Covid-19 en pacientes con cáncer. “Los datos existentes sí sugieren un mayor riesgo de complicaciones, sobre todo si han recibido tratamiento de quimioterapia o se han realizado cirugías oncológicas en el mes previo a contraer la infección”, indica Rodríguez-Lescure.

No obstante, este oncólogo jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario de Elche indica que los estudios han incluido un número pequeño de pacientes y la información clínica disponible es limitada como para extraer conclusiones definitivas.

 

 

INMUNODEPRESIÓN

 

 

¿Los distintos tipos de tratamientos oncológicos pueden dar lugar a una inmunosupresión?

 

Rodríguez-Lescure señala que aunque cada esquema de tratamiento tiene un riesgo distinto de inmunosupresión, las quimioterapias, sobre todo cuando se usan en combinación, son las que se asocian con un mayor riesgo.

 

 

“Entre los tratamientos de diana, los inhibidores de ciclinas, utilizados en cáncer de mama avanzado, también se asocian con un riesgo significativo de inmunosupresión, aunque esta suele ser de menor duración que con la quimioterapia. Otros tratamientos orales pueden implicar un cierto grado de inmunosupresión, como es el caso del everolimus. En todos los casos, ha de hacerse una evaluación individualizada de riesgos y beneficios, ajustada a cada paciente”, aclara el responsable de la SEOM.

 

 

RECOMENDACIONES

 

 

Este oncólogo apela a que los pacientes con cáncer sigan las recomendaciones de la población general: minimizar las salidas de casa, la exposición social, cumplir con la necesidad de confinamiento y, cuando deba hacerse, higiene de manos frecuente, limpieza frecuente de superficies de contacto, evitar tocarse los ojos, nariz y boca o al toser/estornudar, cubrirse la boca y nariz con el codo flexionado, evitar compartir comida y utensilios de cocina sin una limpieza adecuada…

 

Respecto al uso de mascarillas, Alvaro Rodríguez-Lescureno asegura que “no se recomienda el uso de mascarillas en población sana, ya que su función es prevenir la transmisión del virus en aquellas personas enfermas” y avala esta afirmación en que existe una recomendación específica de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica al respecto. “Los profesionales sanitarios indicarán el uso en aquellas personas que lo consideren necesario”, remarca.

 

 

¿QUÉ PASA SI TENGO SÍNTOMAS DE CORONAVIRUS Y TENGO UN CÁNCER?

 

 

El modo de actuar depende de si están con tratamiento oncológico o no, y del riesgo de inmunosupresión de este. En pacientes sin tratamiento oncológico, la Sociedad Española de Oncología Médica sostiene que debería actuarse como en la población general: si la sintomatología es leve, control domiciliario; en caso de fiebre y clínica respiratoria persistente o sensación de ahogo, acudir a un centro sanitario para que sean valorados por profesionales sanitarios y se realicen las pruebas complementarias oportunas.

 

En cambio, si está recibiendo un tratamiento oncológico que pueda reducir sus defensas, tendrá que acudir a urgencias en caso de presentar fiebre, independientemente de otros síntomas para valorar adecuadamente su situación, valorar la necesidad de pruebas, tratamiento específico o ingreso hospitalario.

 

El presidente de la SEOM, Álvaro Rodríguez-Lescure, apunta que “las medidas de prevención son nuestra principal arma para luchar contra el coronavirus, y eso está al alcance de todos”. “Ante síntomas que le generen duda, su oncólogo va a estar dispuesto a ayudarles y orientarles en cuáles son los pasos a seguir.  Le recomendamos que contacte telefónicamente con el Servicio de Oncología Médica que le corresponda o con su hospital de día”, concluye.

 

 

 

 

IMG-20200325-WA0030-1000x563

 

 

#AplausoSanitario

 

depositphotos_5439936-stock-illustration-cartoon-evil-bomb

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist” 

 

 

Qué gran publicación de la doctora Breelyn Wilky: Cáncer vs. Coronavirus

25 Mar

 

CU-Doctors-28739

Breelyn Wilky, MD

Visiting Associate Professor, Medicine-Medical Oncology

Director of Sarcoma Translational Research at the University of Colorado

gandalf_11

 

 

En palabras de Galdalf el Gris, “estamos viviendo en tiempos que nos han sacudido colectivamente hasta el núcleo”. Si bien el distanciamiento social ciertamente nos ha impactado a todos en todo el mundo, los efectos sobre los pacientes con cáncer son particularmente inquietantes. La vida en la era del coronavirus agrega otra capa de incertidumbre y miedo a una existencia ya estresante, logística, física y emocional. Si bien no tengo las respuestas sobre cómo será la vida en las próximas semanas y meses, o cuál será el impacto a largo plazo de esta pandemia, pensé que merecería la pena transmitir algunas de las conversaciones comunes que estoy teniendo con mis propios pacientes en las últimas dos semanas.

 

3111edcec70eca6cf0a04f30b19632c1

Tema uno:

 

Muchos de ustedes han recibido estas llamadas, afirmando que “todas las visitas y procedimientos no esenciales se posponen debido al coronavirus”. Esta es una declaración aterradora para un paciente con cáncer: que le digan que el plan de atención cuidadosamente desarrollado y recomendado por su médico hace unas pocas semanas o meses ahora “no es esencial” es una “patada en la barriga”.

 

Las preocupaciones con las que vivía  día a día ahora ya no cuentan: el miedo al crecimiento, la recurrencia o la propagación del cáncer.

 

O tal vez su médico haya tenido que cambiar su plan de tratamiento en función de los efectos del coronavirus: no puede participar en un ensayo clínico porque no tenemos personal de investigación para respaldar el estudio de forma segura, o se evita un régimen de quimioterapia más agresivo y riesgoso por algo menos tóxico pero quizás menos efectivo.

 

¿Por qué tenemos que hacer esto?

 

Hay algunas razones que han sido discutidas con claridad variable por los medios de comunicación. En primer lugar, si ha estado en un centro médico, sabe que es como la estación Grand Central. La mayoría de las  personas que vienen al hospital es porque no están bien, si no estarían allí.

Al igual que no es seguro reunir a cientos de personas para un concierto o un evento deportivo, estamos tratando de prevenir la propagación del coronavirus de personas que vienen de todo el estado y los estados circundantes y se congregan en una ubicación central. Retrasar las visitas, los escaneos y los procedimientos que pueden esperar unas pocas semanas reducirán drásticamente la cantidad de pacientes en el hospital o clínica, y disminuirá la propagación del coronavirus.

También existen temores muy reales sobre un número creciente de pacientes con coronavirus que podrían necesitar atención en nuestro hospital. Ver las historias que salen de Italia es aterrador. No tenemos tantas camas, tantos equipos de protección, tantos ventiladores y equipos de UCI, y tantos médicos. Si bien estoy de acuerdo en que este es un concepto surrealista, la idea de minimizar a los pacientes en el hospital para ayudar a conservar estos recursos es lo único que podemos hacer en este momento para prepararnos para escenarios peores.

Además, para evitar la propagación involuntaria del coronavirus, también tuvimos que asegurarnos de que todo el personal no esencial en nuestro hospital y clínicas y puede trabajar desde su casa. Cerramos nuestros laboratorios de investigación, los estudiantes de medicina no están rotando en nuestros hospitales y clínicas, y nuestros coordinadores de investigación clínica y gerentes de datos están trabajando desde casa. Muchas de nuestras enfermeras o personal de apoyo clínico también tienen familias, y con el cierre de las escuelas no pueden venir a trabajar. Nuestros médicos, enfermeras practicantes o asistentes médicos, o enfermeras que desarrollan síntomas respiratorios no pueden venir al trabajo, porque todavía no tenemos suficientes pruebas para saber con certeza quién puede tener coronavirus y quién solo tiene un resfriado o alergias Por lo tanto, nuestro ancho de banda para visitas y procedimientos también es limitado.

Eso no quiere decir que los pacientes que deben ser vistos, que necesiten tratamiento o que necesiten procedimientos no puedan obtenerlos. Aquí es donde se trata de personalizar realmente su atención. Usted y su médico conocen mejor su caso. Cuando le damos su consentimiento para los procedimientos de quimioterapia, cirugía, radiación o radiología, siempre hablamos sobre la relación riesgo-beneficio. El coronavirus ahora es un factor en esa discusión. Si tiene una complicación debido a su tratamiento contra el cáncer y termina inesperadamente en el hospital, eso afecta no solo su propia seguridad, sino también nuestra capacidad para atender a otros pacientes. Mis pacientes con sarcoma a menudo necesitan estos tratamientos, y el riesgo de tener complicaciones potencialmente mortales por cáncer supera el riesgo de coronavirus. Mis pacientes recién diagnosticados con enfermedad de rápido crecimiento están recibiendo la quimioterapia que necesitan en mi hospital. Pero por ejemplo, tengo varios pacientes con tumor del estroma gastrointestinal (GIST) a quienes les está yendo bien con imatinib, pero están listos para someterse a una cirugía para extirpar el tumor. Recomiendo que esperen hasta un momento más seguro y más predecible para hacerlo.

Como saben, la mayoría de mis pacientes que han completado tratamientos están en un programa de exámenes de rutina para controlar la recurrencia, como la TC y la RM. Estas líneas de tiempo son pautas, pero no están escritas en piedraMientras no tenga síntomas relacionados con un problema, estos exámenes se pueden posponer de forma segura hasta un momento más seguro. El objetivo es mantenerlo a salvo y fuera del hospital / clínica, y abrir esas citas para los pacientes que necesitan absolutamente esos estudios de imágenes.

Finalmente, el hecho de que no lo veamos cara a cara no significa que no estemos disponibles para atenderlo. Nuestra clínica y muchas otras clínicas de oncología en todo el país están avanzando con visitas remotas por teléfono, y sistemas de mensajería electrónica. Llame a sus médicos y hable sobre sus preocupaciones o inquietudes.

 

 

istockphoto-1208525640-1024x1024

 

Tema dos:

 

Como paciente con cáncer, ¿estoy en el grupo de “alto riesgo” de contraer o enfermarme gravemente de coronavirus? ¿Qué puedo hacer para protegerme?

 

Esto se pone complicado. La razón es que realmente apenas entendemos este virus, y lo que estamos viendo en los informes de casos y en los medios es parcial porque no estamos evaluando y estudiando a todos los pacientes con enfermedad leve. Hay un artículo publicado recientemente desde China que sugiere que los pacientes con cáncer tuvieron peores resultados del coronavirus, pero en general los números son pequeños en este estudio. Al menos no tenemos muchos datos que haya visto sobre infecciones que ocurren en pacientes que reciben quimioterapia activa o terapias dirigidas.

En general, TODOS deberíamos comportarnos como si tuviéramos un alto riesgo de contraer el virus. Eso significa distanciamiento social, evitar multitudes, lavarse las manos a fondo y con frecuencia, evitar el contacto con personas enfermas, trabajar desde casa de forma remota si es posible, etc. Consulte las pautas de los responsables de salud para obtener la información más confiable.

Si está recibiendo quimioterapia en este momento que hace bajar sus células inmunes (glóbulos blancos), o un paciente con leucemia / linfoma, o un paciente con trasplante de médula ósea, definitivamente tiene un alto riesgo, al igual que lo es para cualquier infección bacteriana o fúngica, resfriados, gripe, etc. Ya ha recibido una buena formación sobre cómo evitar infecciones durante la quimioterapia, y muchas de esas habilidades también son válidas para el coronavirus. Las infecciones que normalmente no serían un gran problema, como una infección de orina o una herida en la mano, pueden ser un gran riesgo para los pacientes que reciben quimioterapia porque su sistema inmunitario no responde normalmente.

Si está tomando píldoras de quimioterapia dirigidas o terapias inmunes, aún no entendemos los impactos de estos tratamientos en su riesgo de contraer o desarrollar complicaciones por el coronavirusLa “cantidad” de glóbulos blancos de las personas normalmente no cambia mucho en este tipo de terapias en comparación con la quimioterapia tradicional, pero el efecto sobre la “calidad” de la respuesta inmune no se conoce bien. Particularmente con las terapias inmunes- inmunoterapia-, los mecanismos de cierre normales para que el sistema inmunitario deje de  activarse se bloquean para que el sistema inmunitario ataque las células cancerosas, por lo que me preocupa lo que eso significa si alguien contrae una infección viral. Gran parte del daño causado por el coronavirus parece ser la inflamación robusta que ocurre cuando las células inmunes atacan al virus. ¿Podría esto ser aún peor con esas “salvaguardas” bloqueadas? He estado aconsejando a las personas que debemos asumir que pueden estar en mayor riesgo y que debemos tomar todas las precauciones muy en serio para tratar de evitar la infección.

A la luz de esto, ¿deberíamos retrasar u omitir la quimioterapia para el cáncer por temor a que su sistema inmunitario no pueda combatir el coronavirus? 

 

Nuevamente se reduce a una relación riesgo-beneficio. Por ejemplo, tengo pacientes que se han sometido a una cirugía para extirpar su sarcoma, y ​​estamos hablando de usar quimioterapia después de la cirugía para evitar que el cáncer regrese. Para un paciente con leiomiosarcoma, el beneficio adicional de la quimioterapia puede reducir el riesgo de recurrencia del 30% a aproximadamente el 15-20%. Para un paciente con sarcoma de Ewing, la quimioterapia puede reducir el riesgo de recurrencia del 70% al 30%. ¡Esas son dos situaciones muy diferentes! En pocas palabras, su médico debe revisar con usted su propio caso y los riesgos y beneficios, y juntos decidirán cuál es el mayor riesgo.

Si tiene antecedentes de cáncer (que no sea un paciente trasplantado) pero no está en tratamiento activo, su riesgo probablemente sea igual que el  del resto de la población: la edad avanzada y otras afecciones médicas como enfermedades cardíacas o pulmonares, diabetes y obesidad son probablemente conducir los peores resultados más que su diagnóstico de cáncer. Por lo tanto, hacer todo lo posible para mantenerse saludable en esos aspectos es su mejor protección.

 

pintarte

 

Tema tres:

 

 

 

Impactos emocionales y espirituales del distanciamiento social para pacientes con cáncer.

 

 

Si bien los factores médicos son claramente significativos, como hemos discutido en los primeros dos temas, el estrés del coronavirus en el bienestar emocional y espiritual es uno de los factores más difíciles de superar.

Tuve que aconsejarle a un paciente con un nuevo diagnóstico de cáncer que no había opciones de tratamiento seguras y que debía buscar cuidados paliativos, usar una mascarilla y una bata. Los exámenes físicos solo se recomiendan para los hallazgos más críticos. Las directrices sobre coronavirus no recomiendan sentarse y tomar la mano de alguien. Olvidar abrazar a mis pacientes en la clínica… esto es particularmente difícil para mí. Hemos tenido que restringir las visitas al hospital, incluso a los pacientes al final de la vida, solo pueden tener dos personas dentro de un período de 24 horas, y eso si NO tienen coronavirus. En las últimas semanas me di cuenta de cuánto de lo que hago implica la conexión humana, cara a cara y estar físicamente presente. No está dictando en el tratamiento del cáncer. Y me siento horrible no poder proporcionar eso a mis pacientes.

 

281524198b4622bee6672d2e2d24a153

Se recomienda a los pacientes con cáncer que se auto aíslan en el hogar que no vean a los miembros de la familia, especialmente a los niños pequeños que se cree que son portadores del virus. Se desaconsejan los compromisos sociales como la iglesia, bodas, funerales. Los cónyuges pueden estar sin trabajo, lo que lleva a un estrés financiero aplastante o incluso a la pérdida del seguro médico para pacientes con cáncer.

Para estas cosas no tengo soluciones o muchos consejos. Todos estamos luchando con la pérdida repentina de nuestras interacciones sociales entre nosotros. Pero creo que lo mejor que podemos hacer es tratar de estar allí el uno para el otro, ya sea por teléfono, correo electrónico y escuchar.

 

Abraza las cosas que te ayudan a olvidarte de estos tiempos locos: lee un libro, organiza esas fotos que han estado olvidadas durante años, descarga música nueva, haz ejercicio o practica yoga o estiramientos si puedes. Escribe en un diario sobre tus pensamientos o experiencias. Apaga el teléfono y la televisión durante al menos una parte de cada día. Los medios, a pesar de las intenciones, pueden distorsionar fácilmente los hechos, algunas fuentes más que otras, y es fácil dejarse llevar por el caos y la ansiedad.

Esto no durará para siempre, y lo superaremos. En unas pocas palabras más de Gandalf, “La desesperación es solo para aquellos que ven el final más allá de toda duda. Nosotros no”.

Manténgase seguros y saludables, amigos míos.

 

fuente

221299_216459351715409_6066618_o

 

 

The glove-wearer has a message to stop the Coronavirus

COVID19

 #EnCasaSalvasVidas

#StayHomeSaveLives

#YoMeQuedoEnCasa

 

4alY4DQ7_400x400Dr. César Serrano García

La privatización encubierta de la #SanidadPública durante los últimos años es una de las causas de la catástrofe sanitaria en España por el #COVID2019 y la elevada mortalidad. 

 

 

A group of doctors talking about corona virus on conference.

#AplausoSanitario

 

istockphoto-1206790646-1024x1024

 

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

 

 

50ad972017b80d664f7c21c48f859779

 

Si deseas recibir una notificación informativa privada por WhatsApp  cada vez que publiquemos una nueva entrada en el blog

 

 

 

 

Envíanos tu nombre y teléfono móvil a

 

colectivogist@gmail.com

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist” 

 

Cuando el cáncer y el coronavirus colisionan: miedo y resistencia

24 Mar

hsieh_angela_nprgoats-soda_cancer-covid19_wide-4be2bc0abb2a9a5632a3a3cb2a8246e7675111ba-s800-c85

 

OPINIÓN

Morhaf Al Achkar es un médico de familia en ejercicio y miembro de la facultad de la Universidad de Washington

 

Cuando el cáncer y el coronavirus colisionan: miedo y resistencia

 

 

Es como estar en prisión dentro de una prisión. Tener cáncer avanzado mientras desconfías del virus COVID-19 realmente apesta. Estoy hablando tanto como médico como como persona con cáncer: desde 2016, he vivido con cáncer de pulmón en etapa 4.

La amenaza del cáncer flota en el aire como un arma en tu cabeza. Te hace pensar en riesgos y probabilidades de supervivencia. Te obliga a enfrentar el hecho de que puedes morir antes de lo que imaginaste.

Es un terror que el coronavirus no sea más visible. COVID-19 es otro recordatorio de la fragilidad de nuestras vidas. E incluso si una persona con cáncer logra apartar la vista de la idea de mortalidad, el virus te lo volverá a recordar.

Tu cuerpo ya está cansado de “combatir” el cáncer. Y tu mente tiene muy poco ancho de banda para decidir, y surge la pregunta, ¿qué enemigo es más peligroso?: las células cancerosas o el virus.

De hecho, para las personas con tumores malignos, especialmente aquellos tratados con quimioterapia, es imposible separar las dos amenazas. Somos de los más vulnerables en esta epidemia porque la quimioterapia puede debilitar el sistema inmunitario. Estamos expuestos a un riesgo mayor que la población general, y debemos estan atentos.

Incluso antes de esta epidemia, las personas con cáncer ya tenían muchos desafíos y necesidades insatisfechas. El cáncer y su tratamiento a menudo dejan a los pacientes con dolor, fatiga y limitaciones en términos de lo que pueden hacer cada dia. Muchos pacientes enfrentan dificultades de salud emocional y mental.

 

 

6f8f0104f5b453f2d83e6dfb7e4668e6

Nuestra situación económica es un desafío para muchos de nosotros,  reducir las  horas de trabajo o dejar de trabajar por completo es una situación muy estresante.

Navegar por el complejo sistema de salud aumenta la carga de vivir con la enfermedad.

Esta epidemia empeorará la lucha de los pacientes con cáncer. En lugares donde se recomienda el distanciamiento social, necesitan quedarse en casa. Pueden verse obligados a dejar de trabajar si no pueden trabajar desde casa, o pueden enfrentar despidos. Podrían terminar perdiendo su seguro de salud.

Los pacientes que dependen de otros para necesidades básicas, como compras y transporte, pueden quedarse sin la ayuda a medida que sus ayudantes se aíslan o se enferman.

Aquellos que reciben apoyo emocional e información de los centros que brindan servicios en persona podrían verse privados de los recursos inmensamente necesarios.

Lo más importante es que la atención médica probablemente se verá comprometida cuando el sistema de salud se vea abrumado. Muchos expertos han comenzado a hablar de pacientes con cáncer avanzado que no reciban atención vital si la situación de escasez se vuelve real. Todo esto da miedo a la comunidad del cáncer.

 

 

83f9904c1f6275fe7718b80665fef1af

 

Sin embargo, las personas con cáncer están quizás mejor preparadas que muchas para enfrentar una amenaza existencial. Desarrollamos resiliencia y aprendimos a vivir aquí y ahoraCuando confrontas tu mortalidad, te das cuenta de que la vida es finita, no hay tiempo más que para convertirte en tu verdadero y auténtico yoEmpiezas a juzgar lo que haces según tus propios estándares y te expresas sinceramente.

También se empodera para alzar una voz para abogar por usted mismo y la comunidad. Porque si no hablas, quizás nadie lo haga.

Esta epidemia está aislando a personas que ya estaban aisladas, y necesitamos encontrar formas de mantenernos conectados con ellasComunícate virtualmente con tus amigos, especialmente con los que tienen dificultades o con enfermedades graves. Saluda y diles que estás pensando en ellos.

Podemos tratar de hacer espacio para que todos expresen sus emociones crudas, sus sentimientos honestos. Encontremos formas creativas de hacerlo. El arte y la escritura pueden ayudar a algunos, y también el humor. Escuchar a la persona que sufre también es bueno. No dar a soluciones fáciles. Solo quédate allí y escucha.

Podemos solidarizarnos con los que sufren. Podemos abogar por garantizar que se realicen adaptaciones para quienes las necesitan y que los elementos esenciales estén disponibles para todos.

Estoy seguro de que alguien necesita comprar, transporte o una comida cocinada. Si tiene dos rollos de papel higiénico o dos envases de desinfectante para manos, dele uno de cada uno a alguien que los necesite más.

Conduje por Seattle esta noche, y ¡cuánto extraño la ciudad vieja! Y solo han pasado un par de semanas. Sé que nuestra ciudad resiliente volverá a ser viva y activa. Pero mientras tanto, no debemos olvidar a los que viven marginados.

Esta epidemia nos recuerda que nadie es inmune a la enfermedad. Cuando estamos ocupados tratando de sobrevivir individualmente, no olvidemos a la otra persona, y especialmente no olvidemos a aquellos que han estado enfermos por un tiempo.

A medida que nuestra sociedad enfrenta una enfermedad que es grave y devastadora, nosotros, los pacientes con cáncer, podemos compartir algunas lecciones de cómo lidiar con nuestras enfermedades. Con apoyo y cuidado, puedes encontrar la fuerza para continuar. Sigue adelante y da lo mejor de tí. Y siempre trata de recordar: CADA DIA ES UN REGALO.

 

fuente

221299_216459351715409_6066618_o

 

istockphoto-1212891324-1024x1024

 

COVID19

 #EnCasaSalvasVidas

#StayHomeSaveLives

 

 

 

#YoMeQuedoEnCasa

 

faro-chapela-13583537-6_g

 

#AplausoSanitario

 

gettyimages-1197870977-2048x2048 (1)

 

 

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

50ad972017b80d664f7c21c48f859779

 

Si deseas recibir una notificación informativa privada por WhatsApp  cada vez que publiquemos una nueva entrada en el blog

 

 

 

 

Envíanos tu nombre y teléfono móvil a

 

colectivogist@gmail.com

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes 

 

#EnCasaSalvasVidas; #StayHomeSaveLives; mensaje del doctor Cesar Serrano

23 Mar

 

 

Syringe and ampoule containing coronavirus positive blood test

Syringe and ampoule containing coronavirus positive blood test

 

Dr. César Serrano García

Los sanitarios de toda España estamos muy preocupados con el #COVID19 y hemos lanzado la campaña #EnCasaSalvasVidas #StayHomeSaveLives para promover un confinamiento de la población para disminuir los contagios y evitar el colapso del sistema sanitario.

 

 

 

 

 

 

COVID19

 #EnCasaSalvasVidas

#StayHomeSaveLives

 

 

 

#YoMeQuedoEnCasa

 

 

 

gettyimages-1208002475-2048x2048

 

 

 

#AplausoSanitario

 

 

gettyimages-1208002505-2048x2048

 

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

50ad972017b80d664f7c21c48f859779

 

Si deseas recibir una notificación informativa privada por WhatsApp  cada vez que publiquemos una nueva entrada en el blog

 

 

 

 

Envíanos tu nombre y teléfono móvil a

 

colectivogist@gmail.com

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes 

Gist, glivec, paracetamol, IBUPROFENO.. Conavirus. ¿Debo tomar ibuprofeno si tengo COVID-19? Tu médico decidirá

21 Mar

 

 

 

SIEMPRE BAJO PRESCRIPCIÓN MÉDICA!!!!!

 

Los pacientes de Gist que estamos en glivec (imatinib), se nos recomienda no superar la dosis diaria de 1300 mg de paracetamol, ya que la combinación de imatinib y paracetamol puede causar problemas en nuestro hígado.

Esta circunstancia , la solemos suplir, cuando es necesario, combinando dosis de ibuprofeno y paracetamol, para no superar las dosis diaria de paracetamol. Siempre bajo prescripción médica.

 

 

 

¿¿¿¿¿que pasa si tenemos la mala suerte de coger COVID 19????

 

 

 

 

uEJdDcXEw2MYJRBuZyFs5T-650-80

 

¿Debo tomar ibuprofeno si tengo COVID-19?

 

¡¡¡¡¡tus médicos decidirán informándoles de tu situación clínica!!!!

 

 

53904b360e5e13021159e9d9e97b707f

 

 

Aquí dejamos un articulo sobre la polemica:

 

 

 

 

Hay mucha especulación pero muy pocos datos para decidir de una forma u otra.

 

 

Cuando el ministro de Salud francés, Olivier Véran, advirtió a los pacientes de COVID-19 que evitaran tomar medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno o la cortisona, la declaración encendió una discusión entre expertos y una gran cantidad de preguntas del público en general. 

Si tiene fiebre, tome paracetamol, dijo el ministro de salud (Paracetamol y Tylenol son nombres de marca de un medicamento llamado acetaminofeno). Pero, ¿tales fármacos antiinflamatorios realmente exacerban COVID-19? Los expertos dicen que no hay suficientes datos para decir. 

“Actualmente no hay evidencia científica que establezca un vínculo entre el ibuprofeno y el empeoramiento de COVID-19“, escribió la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) en un comunicado el 18 de marzo. “La EMA está monitoreando la situación de cerca y revisará cualquier información nueva que se convierta disponible sobre este tema en el contexto de la pandemia “. 

La advertencia del ministro de salud se basó en una carta reciente publicada en la revista The Lancet que sugería que tales medicamentos antiinflamatorios aumentan la producción del cuerpo de una enzima que se encuentra en la superficie de la célula, conocida como ACE2. El coronavirus secuestra estos receptores ACE2 para ingresar a las células humanas. Los autores plantearon la hipótesis de que los medicamentos que estimulan al cuerpo a producir más de esta enzima permitirían al virus infectar más células, lo que a su vez podría aumentar el riesgo de desarrollar COVID-19 “grave y fatal” 

 

“El único problema es que no ofrecen pruebas de que esto realmente ocurra”, escribió en Twitter Angela Rasmussen, viróloga de la Universidad de Columbia en Nueva York . “Y esta hipótesis se basa en varios supuestos importantes que pueden no ser ciertos”. 

Más de esa enzima, llamada ACE2, no necesariamente significa más células infectadas, ya que los virus requieren otras proteínas en la célula humana para replicarse, escribió. Además, incluso si hay más células infectadas, eso no significa que se crearán más copias del virus. E incluso si estas células producen más copias virales, eso no significa necesariamente una enfermedad más grave. Rasmussen escribió que la gravedad de la enfermedad puede depender de otros factores, como la genética del paciente, el medio ambiente y la salud general.

fuente

 

https://www.livescience.com/ibuprofen-coronavirus-symptoms.html?fbclid=IwAR392ZfNEnIks0aWojHXi3WmGrbqEwNIh4yHjQ0nBBAydEWdzfWKqZr25N0

 

 

il_794xN.1120237195_kf5n

 

 

AQUÍ OS DEJAMOS ALGUNOS ENLACES SOBRE :

 

  • La hepatoxicidad de imatinib

 

https://colectivogist.wordpress.com/2013/09/13/la-hepatoxicidad-de-imatinib/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2013/07/28/gist-y-el-higado/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2019/03/25/la-importancia-del-higado-en-los-pacientes-de-gist/

 

IBU

 

AQUÍ OS DEJAMOS UN ENLACE SOBRE :

 

 

  • ¿Ibuprofeno o paracetamol?

 

https://colectivogist.wordpress.com/2014/08/18/ibuprofeno-o-paracetamol/

 

 

 

 

600x200

 

 

 

curva

 

Colabora para APLANAR CURVA de INFECCIÓN y disponer Recursos Sanitarios!!!!!

 

 

 

 

cuídate, protégete!!!!!!

 

#YoMeQuedoEnCasa

 

 

recortes

 

 

#AplausoSanitario

 

 

930112d9da5e6c29f7893dca14828288

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/category/coronavirus/

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist”

 

La vida continua: mi décimo aniversario con gist y glivec. ….. este año nos vemos todos en La Paz

20 Mar

 

 

 

Saludos a tod@s:

Me diagnosticaron GIST metastásico  hace 10 años, en marzo de 2010! Mi tumor tenía casi 19 cm saliendo del duodeno y unido a la cabeza del páncreas. Ya tenía más de 11 metástasis en el hígado y dos de ellas  tenían ya 9 cm.

Inoperable según mis médicos.

 Fue un momento muy duro y oscuro en mi vida.

Empecé con Glivec 400 mg y desarrollé una erupción enorme y tuve que dejar de tomar Glivec y tomar prednisona durante 2 semanas y luego, muy gradualmente, volver a subir a 300 mg cuando la erupción comenzó a reaparecer.

Estuve unos meses en 300 mg de glivec y la erupción desapareció.

Mis tumores se han contraído notablemente! ¡Los que estaban en el hígado no lo hicieron pero se han vuelto quísticos!

Tengo  análisis de sangre y TAC ahora cada 6 meses y la dosis de glivec volvió a 400 mg desde finales de 2011.

Hay vida después de GIST pero con Glivec en la mochila!!!!!!!!

Comparto esto para alentar a aquellos que  están comenzando este viaje y para los  que ya lo han iniciado y superado los primeros años de enfermedad que también son de mucho miedo.

Todavía sigo muy preocupada…….

Sé que las cosas podrían cambiar en un instante…….

Soy una paciente informada desde el primer momento de mi diagnostico, tuve la suerte de contar con el apoyo y la información de este grupo.

He criado dos hijos maravillosos y espero verles acabar la Universidad.

Este año celebraré mi décimo aniversario con vosotros en el H.U. La Paz, y en la cena!!!! 

Pero de momento

YoMeQuedoEnCasa#

 

 

Mantener los tratamientos y revisiones……

 

Sigo viviendo la vida al máximo!!!

 

Con gratitud de poder desayunar todos los días !!!!

 

Animo que lo vamos a conseguir,

 

Como os encontrais?????

 

un abrazo

Carmen Sanz

paciente de gist

León

 

 

600x200

 

 

Colabora para APLANAR CURVA de INFECCIÓN y disponer Recursos Sanitarios!!!!!

cuídate, protégete!!!!!!

 

#YoMeQuedoEnCasa

 

 

#AplausoSanitario

 

 

fuerza

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/13/yomequedoencasa-gist-coronavirus-gist-tki/

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/09/coronavirus-hay-que-proteger-a-las-persona-mas-vulnerables-los-pacientes-con-cancer-tambien-lo-somos-objetivo-3500-duplicamos-donantes-y-donaciones/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/15/cuando-dices-que-el-coronavirus-solo-matara-a-los-vulnerables-estas-hablando-de-mi-yomequedoencasa-aplausosanitario/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/16/recomendaciones-generales-sobre-la-infeccion-por-covid19-tanto-para-los-profesionales-sanitarios-implicados-en-el-tratamiento-de-pacientes-oncologicos-como-para-los-pacientes-con-cancer/

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/18/glivecimatinib-sutent-stivarga-y-otros-es-muy-raro-que-causen-inmunodepresion-mantener-el-tratamiento/

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist”

Glivec(imatinib), sutent, stivarga,…..y otros…….. TKI, es muy raro que causen inmunodepresion….mantener el tratamiento…..

18 Mar

 

 

600x200

 

 

 
Los pacientes de gist deben mantener imatinib si funciona y es muy raro que cause inmunodepresión. El resto de los fármacos que tomamos los pacientes de gist (sutent, stivarga,  y otros..TKI, incluidos avapritinib y repretinib, también es muy raro que la causen…….Nuestros oncólogos con las analíticas controlan nuestra situación.

Lo más importante es

 

 

 no salgas

 

# COVID19 es muy contagioso y letal

Evita ir al hospital si no hay una necesidad mayor

fuente
Dr. César Serrano García, MD, PhD

 

Sarcoma Translational Research Group
Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO)

 

 

 

Colabora para APLANAR CURVA de INFECCIÓN y disponer Recursos Sanitarios!!!!!

cuídate, protégete!!!!!!

 

#YoMeQuedoEnCasa

 

 

#AplausoSanitario

 

 

5dfe990032f671790a22c46160fd8cb6

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/13/yomequedoencasa-gist-coronavirus-gist-tki/

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/09/coronavirus-hay-que-proteger-a-las-persona-mas-vulnerables-los-pacientes-con-cancer-tambien-lo-somos-objetivo-3500-duplicamos-donantes-y-donaciones/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/15/cuando-dices-que-el-coronavirus-solo-matara-a-los-vulnerables-estas-hablando-de-mi-yomequedoencasa-aplausosanitario/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/16/recomendaciones-generales-sobre-la-infeccion-por-covid19-tanto-para-los-profesionales-sanitarios-implicados-en-el-tratamiento-de-pacientes-oncologicos-como-para-los-pacientes-con-cancer/

 

50ad972017b80d664f7c21c48f859779

 

Si deseas recibir una notificación informativa privada por WhatsApp  cada vez que publiquemos una nueva entrada en el blog

 

 

 

 

Envíanos tu nombre y teléfono móvil a

 

colectivogist@gmail.com

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist”

 

 

 

 

 

Recomendaciones generales sobre la infección por #COVID19 tanto para los profesionales sanitarios implicados en el tratamiento de pacientes oncológicos como para los pacientes con cáncer.

16 Mar

 

SEOM

Ofrecemos un documento con recomendaciones generales sobre la infección por #COVID19 tanto para los profesionales sanitarios implicados en el tratamiento de pacientes oncológicos como para los pacientes con cáncer.

RECOMENDACIONES SEOM SOBRE LA INFECCIÓN POR CORONAVIRUS SARS-CoV-2

 

 

 

 

 

13 de marzo de 2020

 

 

 

 

Ante la pandemia de coronavirus, declarada así recientemente por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Sociedad Española de Oncología Médica emite una serie de recomendaciones generales tanto para los profesionales sanitarios implicados en el tratamiento de pacientes oncológicos como para los pacientes con cáncer.

 

 

 

paciente

Recomendaciones para pacientes con cáncer

 

 

Aunque hasta ahora no hay evidencia del comportamiento del SARS-CoV-2 en la población oncológica, es posible que los pacientes sometidos a un tratamiento oncológico inmunosupresor puedan tener una mayor susceptibilidad al mismo y una mayor incidencia de complicaciones asociadas que la población general, tal y como ocurre con otras infecciones virales respiratorias como la gripe. No hay evidencia de que el virus empeore la propia patología tumoral y en muchos casos tiene un curso clínico leve. Sin embargo, en el paciente oncológico podría asociarse a un cuadro clínico más severo, cuya gravedad podría verse incrementada si se asocian otros factores como la edad avanzada o la presencia de otras comorbilidades.

 

Este mayor riesgo de complicaciones obliga a cumplir estrictamente los protocolos de prevención y a extremar la precaución. Las recomendaciones efectuadas para evitar el contagio a la población general deben seguirse de forma particularmente estricta por los pacientes con cáncer. Desde SEOM nos adherimos a las recomendaciones emitidas por la Sociedad Española de Inmunología y a la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Médica y les pedimos que las tengan muy en cuenta: 

 

https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/recomendaciones/seimc-rc2020-SARS-CoV-2-Inmunodeprimidos.pdf

 

 

medico

 

 

 

Recomendaciones para los Servicios de Oncología Médica

 

La inmunosupresión asociada a algunos tratamientos como la quimioterapia puede contribuir a una mayor susceptibilidad y riesgo de complicaciones graves. En el caso de la infección por el SARS-CoV-2, las complicaciones graves suelen ser de carácter respiratorio, pero también se han descrito fallos multiorgánicos, que, si se desarrollan, precisarán el uso de cuidados intensivos para su control. Por tanto, el cáncer, al igual que la patología cardiovascular, la diabetes, la enfermedad renal crónica, la hepatopatía crónica y la edad avanzada, debe ser considerado un factor de riesgo para la infección por el SARS-CoV-2, y para el potencial desarrollo de complicaciones.

 

Por ello se recomienda que los Servicios de Oncología Médica valoren la implementación de medidas que reduzcan las visitas innecesarias de los pacientes con cáncer a los hospitales, y que establezcan circuitos que minimicen la potencial exposición durante este periodo de contención de expansión del SARS-CoV-2.

 

 

masca

 

Recomendaciones para los pacientes en tratamiento potencialmente
inmunosupresor y para sus familiares

 

Es prioritario en nuestros Servicios remarcar la importancia de la educación de pacientes y familiares, a través de consultas médicas, de enfermería y mediante otras vías de formación.

 

Aspectos a destacar:

 

 

  • Enfatizar la importancia del lavado correcto y frecuente de manos, bien con soluciones hidroalcohólicas homologadas, bien con agua y jabón.
  • Evitar contactos físicos propios de la actividad habitual (saludos con besos, estrechar la mano, abrazos…)
  • Evitar exposiciones innecesarias con cercanía física de riesgo: espacios físicos densamente poblados (trenes, autobuses, metro, cines y aglomeraciones humanas en general)
  • Evitar contacto y mantener distancias (dos metros) con personas con síntomas catarrales, fiebre, tos, etc.
  •  Usar pañuelos desechables y toser sobre la cara interna del antebrazo.
  • Evitar tocar las mucosas (boca, ojos y nariz) sin lavarse las manos.
  •  Limpieza frecuente de superficies de contacto habitual del entorno del paciente.
  •  El uso de mascarilla se recomienda para pacientes que presenten síntomas de sospecha.

 

 

 

“tratamientos dirigidos”

 

 

“El posible efecto de otras terapias como los tratamientos dirigidos y biológicos no está definido pero, en cualquier caso, en los pacientes que estén recibiendo estos tratamientos deberán seguirse las mismas medidas de precaución de contagio y evaluarse de forma personalizada otros factores de riesgo asociados.”

 

 

 

El principal tratamiento oncológico asociado a inmunosupresión es la quimioterapia, por lo que, en los pacientes en tratamiento activo deberán extremarse las precauciones para evitar el contagio y valorar la relación entre el beneficio y riesgo de continuar su administración durante este periodo de contención de expansión del virus. El posible efecto de otras terapias como los tratamientos dirigidos y biológicos no está definido pero, en cualquier caso, en los pacientes que estén recibiendo estos tratamientos deberán seguirse las mismas medidas de precaución de contagio y evaluarse de forma personalizada otros factores de riesgo asociados.

A continuación aconsejamos que lea detenidamente las recomendaciones del Ministerio de Sanidad para la prevención de la infección por el coronavirus SARS-CoV-2 en los profesionales sanitarios y el procedimiento de actuación frente a casos de infección.

Hay que tener en cuenta que, dada la situación dinámica que ha adquirido esta pandemia en nuestro país, se pueden ir comunicando nuevas medidas de control en función de su evolución.

 

 

infe

PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN FRENTE UN CASO DE INFECCIÓN

 

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCo
v-China/documentos/Procedimiento_COVID_19.pdf

 

ad

 

 

 

RECOMENDACIONES PREVENTIVAS PARA PERSONAL SANITARIO

 

 

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCo
v-China/documentos/recomendaciones_sanitarias_06_COVID-19.pdf

 

 

 

tele

 

Por último, tenemos la responsabilidad de contribuir a la protección, no sólo de los pacientes con cáncer, sino del personal sanitario y de los propios hospitales también, para poder asegurar una provisión adecuada de la atención sanitaria en general y oncológica en particular. La contención y ralentización de la ola de contagio es un elemento fundamental para preservar los recursos materiales y humanos necesarios para atender a los pacientes. En este sentido, se pueden considerar, entre otras opciones, la posibilidad de reducir el trasiego y visitas en consultas y hospital de día de los pacientes mediante visitas telefónicas.

Este modelo, que ya se efectúa en algunos centros fuera del ámbito de la crisis sanitaria actual, ha de hacerse con ciertas condiciones: La autorización previa del paciente, el registro de la consulta en la historia clínica y la implementación de los circuitos necesarios para la citación de pruebas diagnósticas y la prescripción sin que el paciente haya de acudir al centro hospitalario. Asimismo, parece razonable valorar la limitación del número de acompañantes en salas de esperad consultas (uno por paciente) y evitar que acudan al hospital aquellos acompañantes que presenten fiebre, tos u otros síntomas de sospecha.

 

En la sala de quimioterapia del hospital de día es razonable también limitar la presencia de acompañantes, con las excepciones que se consideren oportunas, a criterio de médicos y enfermeras.

 

 

 

Colabora para APLANAR CURVA de INFECCIÓN y disponer Recursos Sanitarios!!!!!

cuídate, protégete!!!!!!

 

#YoMeQuedoEnCasa

 

 

#AplausoSanitario

 

lec

 

toda la información de colectivogist sobre coronavirus:

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/13/yomequedoencasa-gist-coronavirus-gist-tki/

 

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/09/coronavirus-hay-que-proteger-a-las-persona-mas-vulnerables-los-pacientes-con-cancer-tambien-lo-somos-objetivo-3500-duplicamos-donantes-y-donaciones/

 

https://colectivogist.wordpress.com/2020/03/15/cuando-dices-que-el-coronavirus-solo-matara-a-los-vulnerables-estas-hablando-de-mi-yomequedoencasa-aplausosanitario/

 

 

 

 

 

50ad972017b80d664f7c21c48f859779

 

Si deseas recibir una notificación informativa privada por WhatsApp  cada vez que publiquemos una nueva entrada en el blog

 

 

 

 

Envíanos tu nombre y teléfono móvil a

 

colectivogist@gmail.com

 

 

 

informa

gist-espac3b1a

 

“punto de encuentro y de información de los pacientes de gist”