“Pseudoprogresion” de los tumores gist al inicio del tratamiento con imatinib-glivec-.

5 Feb

 

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A veces los gist parece que crecen en la imagen del TAC después de que hayan comenzado a responder a la terapia de imatinib-glivec-. Pueden parecer un poco más grandes y más oscuros en la imagen del TAC. Esto se llama “pseudoprogresion”. Es importante que los médicos conozcan la diferencia entre un verdadero aumento y la pseudoprogresion. 

En este trabajo de investigación titulado “

“Informe de consenso sobre el manejo radiológico de pacientes con tumores del estroma gastrointestinal (GIST): recomendaciones del Grupo de Trabajo Alemán de Imágenes GIST”

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3362866/

Se pone de manifiesto que:

“” Es de suma importancia distinguir pseudoprogresion de progresión de la enfermedad real. Pseudoprogresion puede ser causada por un aumento de tamaño de la lesión debido a la degeneración mixoide (Fig. 4) o hemorragia intratumoral (Fig. 5). La Pseudoprogresion también puede ser causada por la aparición de una lesión pseudo-nueva que se convierte en hypoatenuada debido a la degeneración mixoide después del inicio de la terapia dirigida(imatinib) (Fig. 6) [34,37]. En contraste, la progresión de la enfermedad real puede ser reflejada por nuevas lesiones verdaderas, el aumento de tamaño de la lesión, el aumento de la atenuación del contorno o toda la lesión, así como la aparición de un nuevo nódulo dentro de una masa, que presenta un nódulo hyperatenuado dentro de una lesión hypoattenuada( La Fig. 7) [8]. “” 

s

 

 

Este fenómeno le ha ocurrido al paciente de gist de Ibiza Fernado Morante que en su comunicación de 25 de agosto de 2017, nos informa que sus tumores han sufrido un ligero crecimiento:

https://colectivogist.wordpress.com/2017/08/25/gist-rectalactualizacion-de-mi-situacion/

Y en el último TAC de diciembre de 2017, Fernando nos informa que los tumores se han reducido considerablemente. Enhorabuena

 

informa

 

colectivo

"punto de encuentro y de información de los pacientes de gist"

 

 

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