ASCO 2016: la opinión de los especialistas de lo presentado sobre GIST

4 Jul

 

 

 

asco 2016

 

Ya cometamos que este año hubo pocas novedades significativas sobre GIST en ASCO 2016 y que publicaríamos la opinión de especialistas sobre lo nuevo que se presentó.

La Dra. Margaret Nannini (Departamento de Medicina Experimental y Diagnóstico especializados AOU Pol. Sant’Orsola-Malpighi la Universidad de Bolonia) escribió este  informe para la asociación italiana de pacientes de GIST  http://www.gistonline.it/ (AIG) en relación con la GIST y ASCO 2016. Gracias.

 

 

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Los GIST en ASCO 2016

Se llevó a cabo en Chicago del 3 al 7 de junio de 2016, el Congreso Mundial de Oncología Médica de la ASCO (American Society of Clinical Oncology), al que asistieron cerca de 30.000 profesionales  de todo el mundo para reunirse y discutir el futuro de cómo tratamos a los pacientes con cáncer y la investigación.
 
La Dra. Margaret Nannini (Departamento de Medicina Experimental y Diagnóstico especializados AOU Pol. Sant’Orsola-Malpighi la Universidad de Bolonia) escribió este informe para AIG en relación con GIST y ASCO. Gracias.

DrA. Margaret Nannini
07/06/2016

Acabamos de concluir en Chicago el encuentro anual de Oncología médica (ASCO) y este año GIST han sido objeto de varias presentaciones, destacando una vez más el interés cada vez mayor  en el mundo científico para esta enfermedad.

En cuanto a la terapia médica, se presentaron los resultados finales de la supervivencia de los pacientes incluidos en el ensayo GRID, lo que confirma el beneficio absoluto de regorafenib en comparación con el placebo (Demetri et otros).

En el escenario de nuevos fármacos , digno de mención son los resultados del ensayo fase I / II de crenolanib, un inhibidor de PDGFRA, en pacientes  GIST metastático mutación PDGFRA D842V (Von Mehren et otros).
Crenolanib también resultó activo en este subgrupo de pacientes y con estos resultados se preparando el escenario para el estudio de fase III que acaba de comenzar.
Prometedora, pero todavía inmadura, los primeros intentos de utilizar la inmunoterapia para GIST. En un estudio de fase I realizado en pacientes con tumores sólidos avanzados, el tratamiento de combinación de ipilimumab e imatinib ha demostrado ser activo en tres pacientes con GIST WT, lo que sugiere el posible papel de la inmunoterapia en este raro subconjunto de pacientes con GIST (Reilley et otros).
Por el contrario, vandetanib , un inhibidor de VEGFR2, EGFR y RET, no se ha mostrado activo en el tratamientode GIST WT( TIPO SALVAJE) , tanto adultos  como en pediátricos (Glod et otros). Finalmente, en un estudio de Fase  II, en Asia, AUY922 , un nuevo inhibidor de la proteína de choque térmico , mostró una actividad anti-tumor modesta en pacientes resistentes a imatinib y sunitinib , pero a costa de una toxicidad ocular inesperada (Chiang et otros.) .

El bajo el perfil molecular de dos nuevas translocaciones (ETV6-NTRK3 y FGFR1-TACC1) se han descrito en dos casos de GIST definidos como cuádruple negativo porque no tienen ninguna mutación conocida en  KIT, PDGFRA, RAS y sin deficiencia en SDH. Ampliar el conocimiento sobre la biología molecular de este extremadamente raro subconjunto de GIST (Heinrich et otros).

El grupo de investigación del sarcoma español(GEIS) sugirió el papel potencial de pronóstico negativo de COL5A2-expresión y ACVR1B en GIST intestinales de alto riesgo de recurrencia (Broto et otros).

Sin noticias sobre la duración óptima del tratamiento adyuvante de los GIST con un alto riesgo de recurrencia, al tiempo que se confirmó el beneficio en términos de supervivencia si se mantiene en el tiempo, incluso más de los tres años establecidos (Arkhiri etotros).

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