TRASTORNOS DIGESTIVOS PRODUCIDOS POR GLIVEC,SUTENT,STIVARGA,…

30 Mar

 

 

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diarrea/ nauseas/ estreñimiento/dolores de vientre…….

 

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fuente : https://liferaftgroup.org/

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Diarrea

 

 

 

 Desafortunadamente, muchas personas experimentan diarrea como resultado de seguir su tratamiento contra el cáncer. Aquí hay algunos consejos y estrategias para ayudar a controlar e incluso eliminar la diarrea:

 § Come comidas pequeñas, así su cuerpo no tendrá mucho que digerir de una sola vez.Asegúrese de descansar después de las comidas.

§ Come alimentos suaves  pueden ser el mejor remedio durante un episodio (por ejemplo, arroz).

§ Consume alimentos bajos en fibra. Alimentos como el arroz, puré de manzana, carnes, pan tostado, huevos y los plátanos le ayudarán a que su movimiento intestinal sea menos suelto.

§ Come alimentos con alto contenido en proteínas, calorías y minerales, tales como galletas, cereales, queso, huevos, papas al horno, pan blanco tostado, puré de manzana, pasta, mantequilla de maní, y el yogur.

§ Bebe sólo líquidos claros como agua, caldo, jugo de manzana, Gatorade o  productos similares y agua para ayudar a detener la diarrea. Asegúrese de evitar los productos lácteos.

§ Evita los alimentos que irritan el tracto digestivo, como los alimentos picantes, el alcohol, la cafeína y los alimentos ricos en fibra y altos en grasa.

§ Evita comer vegetales crudos y frutas, especias fuertes, panes y cereales ricos en fibra, nueces y palomitas de maíz cuando tengas diarrea.

§ Evita fumar.

§ Evita las bebidas extremadamente calientes o frías.

§ No te saltes las comidas. Durante un episodio, asegúrate de beber por lo menos 8 a 10 vasos de agua al día para reponer todo el líquido que tu cuerpo está perdiendo para que no se deshidrate. Asegúrate de comer alimentos que son ricos en potasio, como las papas, albaricoques, plátanos, naranjas y melocotones para reponer el suministro de potasio que tu cuerpo ha perdido debido a la diarrea.

 

Si todo esto no surge efecto, también hay opciones de medicamentos. Existen muchos medicamentos contra la diarrea como Imodium, fortasec. Consulta a su médico antes de tomar cualquier medicamento 

 

 

 

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TRASTORNOS DIGESTIVOS

 

texto elaborado por http://www.ensemblecontrelegist.com/    ( asociación francesa de pacientes de GIST)

 

Muy frecuentes: (mas de 1 paciente sobre 10)

Fármacos afectados: glivec, sutent, nexavar, masitinib, regorafenib

¿Es necesario consultar?: Sí, si son intensos, diarios y si te dan problemas de relaciones sociales

¿Que hacer?

  • Náuseas: – tomar Glivec ® con abundante comida, tomar medicamentos antinauseas.
  • Diarrea: – tomar medicamentos antidiarreicos – dieta rica en arroz y pasta
  • Dolores en el vientre: – tomar medicamentos antiespasmódicos.
  •  Estreñimiento: – tomar laxantes, dieta rica en fibra

 

 

 

 

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fuente: 

http://www.stivarga-us.com/index.html

El 34% de los pacientes tratados con Regorafenib sufren diarrea (principalmente de grado 1 y 2), Estas tasas son similares a las observadas con otros TKIs, incluyendo sunitinib, sorafenib, e imatinib, que se han descrito que causa diarrea en aproximadamente un tercio de los pacientes tratados.

El tratamiento inicial de la diarrea leve a moderada puede incluir modificaciones en la dieta y el uso de medicamentos antidiarreicos, como la loperamida, octreotida .

La diarrea debe tratarse rápidamente, ya que la pérdida de líquidos y electrolitos asociados con diarrea persistente o grave puede dar lugar a la deshidratación peligrosa para la vida.

Los pacientes que experimenten diarrea persistente o grave deben ser monitorizados para detectar anormalidades en los electrolitos, como niveles bajos de magnesio y potasio, y para la atención de las hemorroides sangrantes.

El tratamiento de la diarrea debe incluir una ingesta diaria de por lo menos ocho vasos de líquidos diarios y comidas pequeñas y frecuentes, con alimentos de alto contenido de fibra soluble (por ejemplo,  plátanos y arroz) y evitar todos los productos que contienen lactosa, alcohol y suplementos que incidan en la osmolaridad.

La adhesión a estas recomendaciones dietéticas, junto con el uso de medicamentos contra la diarrea, cuando sea necesario, pueden proporcionar un control adecuado de la diarrea y reducir la necesidad de reducir la dosis de regorafenib o suspender el tratamiento.

 

 

 

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Documento elaborado por Eliabeth Fontao, MS, PA-C

 

Elizabeth Fontao ha trabajado como asistente médico desde el año 2006. Inicialmente ella trabajó en cuidados primarios y de urgencia en California durante dos años. En el año 2008, se mudó a Florida y comenzó a trabajar en Medicina Oncológica en el Sylvester Cancer Center de la Universidad de Miami.
Actualmente  trabaja junto a Jonathan Trent MD, PhD en el área de sarcoma y GIST. Su responsabilidad incluye coordinar el cuidado de pacientes, educándolos en temas relacionados a la quimioterapia, inmunoterapia oral, manejo de efectos laterales y cuidados de seguimiento.

 

 

 

 

 

pincha en el DOCUMENTO pdf:

Efectos secundarios Glivec-Sutent

 

 

 

 

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La profesora en nutrición Bere Carbajal, de la fundación Gist México,  nos facilita un documento sobre los efectos secundarios de los TKI:

 

 

pincha en el enlace:  

 

 

 Manejo de efectos secundarios( pdf)

 

 

 

 

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 texto elaborado por la doctora Lori Williams, MSN, PhD.Profesora Asistente, Síntoma Investigación CAO. Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center deHouston, Texas, sobre:

 

Las náuseas y los vómitos


Tanto imatinib como sunitinib se asocian con náuseas y vómitos. Más del 49% de los pacientes con imatinib y más del 37% de los pacientes con sunitinib tienen náuseas y vómitos, pero sólo el 3.1% de los pacientes en imatinib y el 3,4% de los pacientes en sunitinib las  náuseas y los vómitos son de grado severo 3 y 4.

Una relación de la dosis con náuseas y vómitos se observa con imatinib, especialmente cuando el medicamento se toma con el estómago vacío.

 Gestión.

Las estrategias más importantes para evitar este efecto secundario es asegurar que el imatinib se toma con alimentos, preferentemente con la comida más grande del día,  o divida la dosis y tome el medicamento con diferentes comidas. En los casos graves, medicamentos antieméticos tales como ondansetrón son beneficiosos.

Debido a que los efectos secundarios con imatinib tienden a estar relacionada con la dosis, dosis superiores a 400 mg se deben evitar en lo posible para disminuir el riesgo y la severidad de las náuseas y los vómitos.

Con sunitinib, los síntomas que son persistentes pueden ser aliviados por el cambio a la pauta de 37,5 mg continua diaria (en lugar de los 50 mg / día durante 4 semanas y luego 2 semanas libres de drogas) o reducir la dosis.

Diarrea


Hasta un 45% de los pacientes con imatinib y el 42,5% de los pacientes en  sunitinib tienen  diarrea que generalmente es leve y está relacionada con la dosis.

Un patrón irregular puede ser visto en muchos pacientes, que se caracteriza por movimientos intestinales normales y movimientos intestinales frecuentes en diferentes días.

 Gestión.

Mientras el efecto secundario es leve, puede ser controlado efectivamente a través de cambios en la dieta, como el consumo de alimentos suaves. Se  puede usar hidratación y medicamentos antidiarreicos orales , como la loperamida, posiblemente a diario si los síntomas persisten con regularidad. Los probióticos se recomiendan  a pesar de la ausencia de un estudio sistemático de evaluar su uso.

 

 

 

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7.-

A continuación, os ofrecemos algunos artículos del libro Comer para vencer al cáncer, escrito por la Dra. Paula Jiménez Fonseca y la química Belén Álvarez y publicado por Ediciones Nobel, que nos ha cedido amablemente parte de su contenido. Además, el 30% de los beneficios de las ventas del libro serán destinados a los proyectos del Grupo Español de Pacientes con Cáncer.  

 

 

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