Las bajas tasas de metástasis torácicas en GIST 

24 Sep

 

 

 

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RESUMEN:

 “”las metástasis torácicas son relativamente poco frecuentes en pacientes con GIST que están asociadas significativamente sólo con presencia de metástasis abdominales voluminosas. “” “” Durante una mediana de seguimiento de 61,4 meses ….. 401 de 631 pacientes (63,5%) desarrollaron enfermedad metastásica ……. todos con metástasis peritoneal (n = 324) y / o metástasis hepáticas (n = 303 ). Metástasis abdominales voluminosos fueron encontrados en 218 pacientes (34,5%) . Aunque 579 pacientes (91,8%) fueron sometidos a imágenes de tórax, sólo 64 pacientes de 631 (10,1%) desarrollaron metástasis torácicas …… todos tenían metástasis abdominales voluminosas excepto una paciente que presentaba metástasis escapular sintomática. “”

 TEXTO INTEGRO Y ORIGINAL: 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25203129 

. Radiología 2014 05 de septiembre: 132456.

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Tumor del estroma gastrointestinal: Optimización del uso de Imagen de pecho transversal durante el seguimiento.

Shinagare AB 1 , Ip IK , Lacson R , Ramaiya NH , George S , Khorasani R .
Datos del autor

 

 

 

Propósito:

 

 

 Para identificar la frecuencia y las variables asociadas con la metástasis torácica en pacientes con tumor del estroma gastrointestinal (GIST) para ayudar a optimizar el uso de la imagen del pecho de la sección transversal.

 

 Materiales y métodos:

 

 Este estudio retrospectivo aprobado por la junta de revisión institucional incluyeron 631 pacientes (343 hombres; rango, 19-94 años, con una edad, 55 años promedio) con GIST patológicamente confirmado que fueron identificados con un algoritmo de procesamiento del lenguaje natural en una revisión de los informes radiológicos desde enero de 2004 hasta octubre de 2012, seguido por una confirmación manual. 

 

 Imagen disponible, patológica, y las historias clínicas fueron revisadas para confirmar la presencia de metástasis abdominales y torácicas. La asociación de la edad; sexo; tamaño, la ubicación, el recuento mitótico, y la estratificación de riesgo del tumor primario; tratamiento inicial; presencia de metástasis abdominales; y metástasis abdominales voluminosas (más de 10 lesiones mayores de 1 cm, o más de cinco lesiones con al menos una de más de 5 cm) con el desarrollo de metástasis torácicas, la medida de resultado primaria, se estudió mediante regresión logística.

 

Resultados:

 

 Durante una mediana de seguimiento de 61,4 meses (rango intercuartílico, 37,8-93 meses), 401 de 631 (63,5%) pacientes desarrollaron enfermedad metastásica (mediana de intervalo, 6,9 meses; rango intercuartil, 0-25,6 meses), todos con metástasis peritoneal ( n = 324) y / o metástasis hepáticas (n = 303). 

Metástasis abdominales voluminosas fueron encontrados en 218 (34,5%) pacientes. Aunque 579 (91,8%) pacientes fueron sometidos a imágenes de tórax, sólo 64 de 631 (10,1%) desarrollaron metástasis torácicas (mediana, 51,4 ​​meses; rango intercuartil, 36 a 78,7 meses); todos tenían metástasis abdominales voluminosas excepto una paciente que presentaba metástasis escapular sintomática. 

 

Sólo metástasis abdominal voluminosa se ​​asoció significativamente con el desarrollo de metástasis torácica (P <0,0001; odds ratio, 42,6; rango, 8,6 a 211,5).

 

Conclusión:

 

Las  metástasis torácicas son relativamente poco frecuentes en pacientes con GIST y están asociadas significativamente sólo con presencia de metástasis abdominales voluminosas.

 

 © RSNA 2014 material complementario en línea está disponible para este artículo.
PMID: 25203129 [PubMed )
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